寒潮来袭，降温降雨，许多中老年朋友双膝出现了疼痛，其中绝大多数是骨性关节炎造成的，那什么是关节炎呢？
关节炎好发于膝关节，膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等，是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液，严重影响患者的生活质量，X线表现关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化和囊性变。多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病，女性多于男性。
那么，怎么会得关节炎的呢？
简单来说，把人比作一台机器，关节就是传动系统中的一些连接的结构。我们知道汽车每年都做保养，十几年功夫也就报废了。
人只要活动，关节就会产生摩擦。长年累月的“摩擦”消耗着骨关节的“寿命”，几乎所有人到了40岁以后，都会有一点骨关节炎的病理改变。一些可能导致关节过度使用的职业，如运动员、教师、外科医生、农民、清洁工人等，骨关节会提前“退休”，出现关节炎。
关节磨损首先影响的是一种叫关节软骨的东西，关节软骨类似于“减震垫”，这个垫子一旦磨坏了，随后的软骨下骨、关节周围韧带一类的也就难以幸免了。软骨下面含有丰富的神经，神经末梢暴露出来后，受到机械压迫以及关节腔内的化学物质的刺激，就会引起疼痛、酸胀等等一系列症状。
原发性膝关节骨性关节炎的病因目前尚未完全明了，一般认为与以下因素有关：
①年龄：从中年到老年，随年龄增长，由于关节多年积累性劳损，常发生关节软骨退行性变。
②性别：男女均可受累，但以女性多见，尤其是闭经前后的妇女，说明该病可能与体内激素变化有关。
③体重因素：研究表明减少5公斤体重，关节疼痛可以减轻20%，降低体重加适合的运动后和药物治疗同等重要，甚至更优。
④关节损伤和过度使用：任何原因引起关节形状异常都可改变关节负荷的传送，对关节软骨面局部的负荷和磨损增加而造成骨性关节炎。
⑤骨密度：当软骨下骨小梁变薄变硬时，其承受压力的能力下降。因此骨质疏松者膝关节骨性关节炎发病率较高。
看到这里，是不是发现危险因素里面没有“寒冷”“不穿秋裤”这样的字眼？
这是不是意味着可以马上地回家怼老妈了？
别急，先往下看。
寒冷虽然不是造成关节炎的直接原因，但它是一个诱因，它可能诱发关节炎的发作或者使其症状加重。关节炎危险因素里没有“寒冷”，患有关节炎的患者却会因为“寒冷”而加重痛苦。因为每次赶上天气变化、潮湿受凉，患关节炎的人就会疼痛加重，苦不堪言。这一现象确实存在，目前在科学上还没有肯定的解释。
有学者认为是寒冷导致关节周围的肌肉收缩，关节僵硬，关节血运减少，滑液分泌减少导致的；也有人认为是因为寒冷增加了人的负面情绪，对疼痛变得更敏感。但都还没有被证实。唯一确定的是，寒冷本身不能导致关节炎，但会加重关节炎患者的疼痛症状。
如何延缓和治疗骨关节炎？
首先我们要知道，对于关节明显疼痛，关节功能障碍明显影响日常工作和生活的，应当及时到医院就医。大多数的骨性关节炎患者通过一定的有效措施是能够正常工作和生活的:
①鼓励患者改掉影响关节功能的坏习惯，如跷二郎腿、长期佩戴护膝等坏习惯。
②注意膝关节的保暖。俗话说春捂秋冻，春天不宜过早脱掉棉衣和秋裤，注意关节的保暖能够减少关节疼痛的发生。
③控制体重，减轻关节负重。
④注意合理有效的运动。避免过度运动造成关节损伤，确保关节得到充分休息。尽量减少上下楼梯、登山等活动。推荐进行游泳运动，这项运动为有氧运动，且对关节压力小，有助于保护关节。
⑤加强大腿的肌肉（股四头肌）力量训练。强壮有力的股四头肌能够减轻膝关节的疼痛。可采用非负重下锻炼股四头肌的方法。坐在椅子上，伸直膝关节，使下肢伸直脚趾头朝上，用力将大腿向头部靠拢，每次坚持3~5秒，连续完成3~5分钟，每天早中晚各一次，长期坚持。
⑥剧烈的疼痛应当在医师指导下服用止痛药进行治疗。
⑦病情严重的患者应当到医院进行理疗、PRP治疗、关节镜手术、截骨术或人工关节置换术等治疗。
最后，只有“寒潮”来袭才让人服气。
听起来很厉害的样子，但我们就把它当做对身体的一次免费体检，一口气检验了无数的老寒腿患者。
寒潮吹来了冰冷的空气，吹来了寒意阵阵，却吹不走我们内心的暖意。因为天寒地冻的天气下，我们喜欢相互嘘寒问暖，亲朋好友之间的暖意随着问候的传递，有增无减。
就像我们这篇推文结尾说的那样：
记得穿秋裤哈！注意保暖！多喝热水！
如有明显不适，可及时到正规医院专科就医。
（泸州市中医医院骨伤一科主治中医师 卢炜松）
