3月24日15时50分,知名考研辅导老师张雪峰突发心源性猝死的消息引发广泛关注,据相关媒体报道,张雪峰跑步后出现身体不适,被紧急送医,这也让心源性猝死的防范与科学运动问题走进大众视野。今天,我们不谈别的,只谈谈如何保护我们脆弱又坚强的心脏。
什么是心源性猝死?
心源性猝死是指由心脏原因导致的、在症状出现后1小时内发生的自然死亡。我国每年有超过54万人死于心源性猝死,相当于每天有1500多人因此离世。
很多人误以为心源性猝死毫无征兆、“不明不白”。事实上,在悲剧发生前,身体往往已经发出了警报。
疲劳的心脏最怕超负荷的运动
很多人有一种误区:觉得身体虚弱、胸闷,是因为缺乏锻炼,于是想通过“疯狂出汗”来强身健体。但这在医生眼里,是非常危险的行为。
胸闷、心悸,其实是心脏发出的红色预警,这说明心脏供血或者传导系统可能出现了异常。在心脏本身存在隐患(如潜在的冠心病、心律失常或心肌损伤)的情况下,再进行高强度的剧烈运动,这无疑是雪上加霜。剧烈运动会极大地增加心肌耗氧量,引发恶性心律失常(如室颤),最终导致心源性猝死。

心脏出现这这些“求救信号”请暂停运动!
如果你在静息状态或运动中出现以下情况,请立刻停止一切活动,及时就医:
1、近期出现或加重的胸闷——活动后胸闷,休息后缓解,可能提示冠心病
2、心慌、心率加快——不定期出现的心率加快,尤其是频繁发作的室性心律失常
3、不明原因的疲乏——即使休息也无法缓解的疲劳,可能提示心肌炎或心肌病
4、晕厥或黑蒙——突然眼前发黑、短暂失去意识
5、心跳过缓——心率持续低于45次/分钟,可能出现心脏停搏
6、肢体麻木——单侧肢体麻木或无力,可能提示脑卒中

运动不是“元凶”,不恰当的运动才是“罪魁祸首”
看到这里,有些朋友可能会走向另一个极端:既然运动有诱发猝死的风险,那我是不是干脆“彻底躺平”,再也不运动了?
绝对不是,适度且规律的运动,依然是公认的维持心血管健康、增强心肺功能的最佳良药。超负荷的运动叠加潜在基础疾病,才是引发猝死的真正诱因。
国际顶级医学期刊《JAMA》2025年发表的研究显示,覆盖2931万名马拉松、半程马拉松完赛者的数据显示,赛事中心脏骤停发生率仅为每10万人0.54-0.60例,死亡发生率约0.20/10万。作为对比,我国普通人群年心脏性猝死率约40/10万人,是马拉松赛事风险的近70倍。
换言之,规律运动人群的总体猝死风险远低于久坐不动人群,后者猝死风险是前者的5倍以上。我们不能因为害怕猝死的风险就完全放弃运动,关键不在于“要不要动”,而在于“如何科学、安全地动”。

那么,我们该如何破这个局,普通人究竟该如何把握这个“度”呢?
评估运动风险的“金标准”——心肺运动试验(CPET)
想要明确自己的心脏到底能承受多大强度的运动,这就必须提到心肺运动试验(CPET),这个评估运动风险的“金标准”:很多人只了解静态下的心脏检查,却不知道心脏在运动状态下的表现可能截然不同。
如果你有运动习惯,或者准备开始运动,特别是需要高强度运动或者是有心血管疾病的人群,建议先做心肺运动试验(CPET)。
在进行CPET测试时,受试者通常需要戴上呼吸面罩,贴上心电电极片,在医生的监护下于踏车或跑步机上进行逐渐加量的运动。设备会全程动态记录你的心电图变化、血压反应以及每一次呼吸的摄氧量和二氧化碳排出量。
它能精准测出你的运动风险和安全心率范围,该检查不仅可排查心脏隐藏的疾患,医生还可根据这些测试数据开具“运动处方”,这张专属于你的“运动处方”就像是一个安全导航,明确告诉你身体到底能承受多大强度的运动,在科学指导下运动,极大地减少运动中猝死的风险。

面对猝死,预防永远大于抢救
定期的心脏专科检查必不可少,那除了CPET,我们心脏专科常规体检还可以有:
1、常规心电图(ECG): 最基础的检查,初步筛查心律失常和心肌缺血等常见问题。
2、24小时动态心电图(Holter): 有些心悸和胸闷是阵发性的,常规心电图可能抓不到。带个心电记录仪回家,能记录整天的心脏活动。
3、心脏彩超:看看心脏的结构和功能,了解心脏有没有变大,瓣膜有没有问题。
4、活动平板运动试验(运动负荷心电图):如果暂时不具备做全面心肺运动试验(CPET)的条件,活动平板运动试验是非常实用的替代与筛查手段。受试者在跑步机上逐步增加运动强度,医生会同步监测心电图和血压的变化。它能有效评估心脏在增加负荷时是否会出现心肌缺血(如潜在的冠心病)或诱发心律失常,是临床上筛查冠心病及评估心脏储备功能的重要常规检查。
5、心脏冠脉造影(CAG):冠脉造影是诊断冠心病的 “金标准”,属于有创性检查,能直观、精准地评估冠状动脉的病变情况。
生命没有如果,心脏需要温柔以待。累了就好好休息,不舒服就及时来医院,科学运动,量力而行,才是对心脏最好的呵护。

心肺运动门诊
西南医科大学附属医院心肺运动门诊,是川南地区首家开设的心肺功能评估与运动康复专科门诊。我们依托心脏大血管外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科三大优势学科,组建了由心内科医师、呼吸科医师、康复治疗师、专科护士构成的多学科协作团队。
项目包括:
· 精准评估:采用国际先进的心肺运动测试系统,为每一位就诊者进行“极限体检”,精准测定无氧阈、峰值摄氧量、最大心率等关键指标。
· 个体化处方:根据评估结果,结合就诊者的年龄、基础疾病、运动习惯,量身定制安全的运动处方,明确“什么强度可以练、什么强度必须停”。
· 全周期管理:从住院期康复到居家维持期,提供全程随访与指导,真正实现“在安全的前提下,让运动成为良药”。
挂号方式:
打开西南医科大学微信服务号/健康西南微信公众号→挂号缴费→挂号→选择康健中心院区:
运动促进健康中心→心肺运动功能评估康健门诊(每周三上午 康健中心院区7C30)
心电图室→心电特色康健门诊→心肺运动功能评估康健门诊(康健中心院区4B38)
定期健康体检
此外,定期健康体检,也是对自身和家人最负责的健康选择。数据显示,超过50%的心源性猝死者事发前曾出现过身体预警信号,而定期体检正是捕捉这些信号、及时规避健康风险的最有效方式。
通过定期开展全面体检,尤其是心血管专项体检,能有效提升心脏隐患排查率,降低突发疾病的风险。看似为体检付出的时间和精力,实则是用最小的成本守护健康,避免因忽视潜在隐患,让人生留下无法弥补的遗憾。
体检预约
线上预约
个人预约:扫描下方二维码→关注“西南医大附属医院健康管理中心”微信公众号→体检预约→个人预约→体检预约→选择体检院区→根据提示选择性别等条件→去预约→选择适合的体检套餐→进入自主选项页面,可自主增项或换项→立即预约→确认项目(如需要修改,请返回继续操作)→立即预约→确认项目后选择预约时间→核实基本信息→选择预约体检日期→填写检前问卷→提交订单→完成付费→成功预约后,我中心将以短信形式及时通知您,请您根据您的体检预约时间前往我中心进行健康检查!

团体预约:团体体检预约,从“个人预约”或“团检预约”通道均可进入,选择您的体检卡,根据上述流程完成预约,按照预约时间完成健康体检!
现场预约
可直接前往西南医科大学附属医院门诊六楼C区健康管理中心现场开单及预约检查。详细地址如下:
忠山院区:泸州市太平街25号(西南医科大学附属医院忠山院区门诊六楼C区健康管理中心)
康健中心院区:泸州市江阳区康城路二段8号(西南医科大学附属医院康健中心院区门诊六楼C区健康管理中心)
体检咨询
如果想了解更多体检相关事宜,可以拨打以下电话进行咨询:
忠山院区
0830-3165202(团体体检)
0830-3165868(个人体检)
康健中心院区
0830-8585653(团体体检)
0830-8950820(个人体检)
逝者安息,愿生者警醒,每一个看到这篇文章的你都能好好爱护自己的身体。
(来源:健康西南-西南医科大学附属医院)


