年近岁末，个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额（以下简称门特和门统），出现了违规集中刷卡现象。为规范医保基金使用，防止医保基金流失，市医保局就违规集中刷卡行为发布重要提醒。
一、请各定点医疗机构、定点零售药店注意：
1.不得为清空门特和门统额度违规集中刷卡。
2.不得收集、滞留参保人医疗保障凭证。
3.不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式，引导、诱使参保人购药。
4.不得将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品报销。
6.不得传输虚假数据进行医保报销。
7.不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。
8.不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。
凡通过数据分析发现医保结算增量较大，疑似存在违规集中刷卡的药店或诊所，医保部门将立即开展现场检查，违规违约行为一经查实，必严肃处理并向社会公开曝光。
二、请各参保人注意：
1.集中刷卡购药是不合理行为，很多药买来若未及时服用，药品可能过期失效，而且药品更新迭代频繁，不遵医嘱，自己用药风险大。
2.下列行为均属于违规行为：
（1）刷卡购买生活用品、保健品；
（2）将报销比例低的串换为报销比例高的药品；
（3）将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品；
（4）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；
（5）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
凡是查到此类违规行为，医保局将追究相应责任。
请全市参保人、定点医疗机构和定点零售药店共同监督。
若发现前述现象，请拨打举报电话。
打击欺诈骗保举报电话：
国家医保局：010-89061396
四川省医保局：028-86532510
泸州市医保局： 0830-2513595
江阳区医保局： 0830-3123428
龙马潭区医保局： 0830-2507275
纳溪区医保局： 0830-4211507
泸县医保局： 0830-8185902
合江县医保局： 0830-5264000
叙永县医保局： 0830-6225077
古蔺县医保局： 0830-7204170
对经查属实的线索，泸州市医保局将按照《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（川医保发〔2022〕7号）文件规定，根据查实欺诈骗保金额的大小奖励举报人，最高奖励20万元，并对举报人信息严格保密。
（来源：泸州医保）
