恐怖！泸州一男子眼睛里长了69只寄生虫，而且每个人身上几乎都有……

　　54岁的老张（化名）喜欢抽烟、喝酒，经常熬夜，晚上睡眠不好。

　　一两个月前，老张觉得眼睛又红又痒，眼角还有脏脏的分泌物，看东西总觉得模糊不清。起初曾自行到药店购买眼药水使用，不见好转，持续一两个月后，他才来到西南医科大学附属医院就诊。

　　医院眼科主治医师王芳博士简单询问老张病史后，为其进行了裂隙灯显微镜检查，发现其双眼球结膜轻度充血，睑板腺开口堵塞，睑缘充血肥厚，睫毛根部可见鳞屑和分泌物。后进一步通过专科检查，包括显微镜查蠕形螨，检查人员从老张的左右上下眼睑分别拔取3根睫毛，放入光学显微镜下观察片刻后，一共发现69只蠕形螨（含虫卵），医生结合其病史及相关症状表现，诊断为蠕形螨性睑缘炎。

　　看着检查报告，老张大吃一惊，没想到一根根眼睫毛小小的毛囊里竟然寄生着这么多虫子，看得人密集恐惧症都犯了，想着它们天天在自己的眼睑里爬来爬去、吃喝拉撒，他整个人都不好了。

　　“蠕形螨感染与生活环境、个人卫生、用眼习惯等有一定关系，与眼表的环境直接相关，眼睛健康状况不佳的患者容易爆发蠕形螨感染，而蠕形螨感染爆发又会加重眼表的炎症，长时间用眼、眼疲劳、熬夜、近视不戴眼镜等很多危险诱因均是蠕形螨睑缘炎的致病因素，该例患者也有长期不良的生活习惯。”据王芳博士介绍说。

　　后来，在眼科专家的指导下，经过对老张进行物理治疗、药物治疗及生活习惯的改善指导等，一段时间后，老张眼部不适症状明显缓解，复查时，蠕形螨也基本消失，他高高兴兴地回家了。

　　2岁多的小男孩翔翔（化名）是一名留守儿童，平时主要由奶奶照顾。

　　不久前，翔翔出现眼红、不适，总是用手去揉眼睛，一开始家属没有太在意，后来症状逐渐加重，出现眼睛刺痛、畏光、流泪、黑眼仁变白等，家属才将其送到医院。

　　经眼科专业医生详细检查后，诊断为睑缘炎相关的角膜炎和结膜炎，因病情拖延已久，病变已经累及角膜，孩子视力功能可能受损。经拔取患儿眼睫毛在光学显微镜下观察，查出3只蠕形螨，这是该科诊断的最小年龄蠕形螨性睑缘炎患儿，怀疑与孩子全身营养状况差、身体抵抗力下降、不注意局部环境清洁卫生等因素相关。

　　住院治疗期间，因孩子年龄小，对部分治疗（如睑板腺按摩、除螨治疗等）的配合度较差，最后经过10天左右的全力治疗，孩子眼部各种症状逐渐缓解，于近日康复出院。

　　说到螨虫，大家并不陌生。其实，我们生活中的螨虫有5万多种，而与皮肤相关的主要是蠕形螨（又称毛囊虫）和尘螨。

　　蠕形螨属于节肢动物门的蛛形纲（非昆虫），半透明，体长约300-400um，肉眼难以发现，它相对尘螨来说长得比较“苗条”。主要寄生于人类头皮、眼睛睑缘、面部的毛囊和皮脂腺内，常常是昼伏夜出，有事没事就在我们的头面部缓缓爬行。

　　蠕形螨是一种永久性寄生虫，与人体存在共生关系，可见于各年龄阶段人群，几乎每个人的头面部都可能存在蠕形螨。

　　虽然听起来有点可怕，但大家也不必过于担心，因为一般在人体健康情况下，自身免疫力可将蠕形螨的数量控制在适当范围，实现与它们和平共处。但是，一旦自身免疫力下降，加上不注重局部环境清洁卫生，在内外因的双重作用下，便可能导致蠕形螨感染，诱发相关疾病。

　　蠕形螨睑缘炎是由于蠕形螨感染睑缘部位（上下眼睑的游离缘称为“睑缘”，也就是眼睑边缘2mm的区域）所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛毛囊和腺体以及睑板腺等，该病有一定的传染性。

　　蠕形螨睑缘炎的发病机制尚不完全明确，可能有多因素参与。

　　1、痤疮、酒渣鼻患者；

　　2、面部卫生差的人群；

　　3、自身免疫力较差人群；

　　4、长期过度用眼，有干眼、眼疲劳、睑板腺功能障碍者（MGD）。

　　1、多双眼发病，呈亚急性或慢性病程；

　　2、反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多等；

　　3、严重者可伴有反复睫毛脱落；

　　4、当炎性反应累及角膜时，可有视物模糊或视力下降。

　　1、以眼局部驱螨治疗为主；

　　2、疗程一般2～3月，以避免复发；

　　3、蠕形螨性睑缘炎常常伴有干眼、睑板腺功能障碍或角结膜病变等，应同时予以治疗；

　　4、注意皮肤科疾病的诊治（如脂溢性皮炎，酒渣鼻等）。

　　1、局部物理治疗：睑缘清洁（常规/深度）、眼部热敷、睑板腺按摩、强脉冲光等；

　　2、局部药物治疗：局部驱螨药物、局部抗炎药物、人工泪液等；

　　3、全身药物治疗：多西环素类药物、伊维菌素、甲硝唑；

　　4、其他治疗：注意饮食、环境卫生，避免疲劳；日常用物清洁消毒；关注密切接触者。

　　蠕形螨主要通过接触传播，存在个体、年龄因素等影响，因此，大家在日常生活中，可以通过以下方式进行预防。

　　1、勤洗手，不用手揉眼睛；

　　2、不与他人共用化妆品、洗盥用品；

　　3、面盆毛巾经常清洗消毒，勤晒床上用品；

　　4、每天注意眼睑睫毛根部的清洗；

　　女性朋友化妆比较普遍，如果卸妆不干净，容易导致睫毛膏碎屑、油脂等化工原料在睑缘部位堵塞，虽然肉眼看不出来，但在显微镜下看起来还是挺可怕。因此，建议女性朋友尽量少化妆；如果要化妆尽量不化浓妆，同时卸妆一定要彻底，在洗脸、卸妆时最好对上下睑缘部位（平时画眼线的地方）进行专门清洁。特别是有睑板腺功能障碍（MGD）的患者，因为油脂分泌更旺盛，容易堵在睑缘部位，需要做好专门的睑缘清洁，可以蘸取无泪配方的婴儿洗发露，用温水擦洗睑缘及睫毛根部，达到清洁的目的。

　　5、保持良好生活习惯，勿熬夜，加强锻炼，增强体质；饮食清淡，忌油腻；

　　6、不过度用眼，眼睛有任何不适及时到正规医院专科就诊。