肾结石发作
到底是一种怎样的体验？
完全填充肾脏的肾结石
你扛得住吗？
近日
西南医科大学附属中医医院泌尿外科
收治了一名肾结石男性患者
通过X光检查发现
他的双侧肾脏密集分布着
大小不等的结石
通过手术取出上百颗结石
这样的案例并不少
先看下这些图片
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结石到底是咋形成的？
需不需要手术？
如何预防？
今天一起来了解下泌尿系结石
泌尿系结石是泌尿外科常见病
我国整体发病率为1-5%
南方高达5-10%
是世界上泌尿系结石三大高发区之一
结石可见于肾、膀胱、输尿管
和尿道的任何部位
但以肾与输尿管结石为常见
01、肾结石
肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，男性发病多于女性，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。
02、输尿管结石
输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的，原发输尿管结石很少见。
输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。
03、膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
主要症状是疼痛和血尿，其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等因素有关。
导致泌尿系结石的高危因素有哪些？
01、代谢因素
代谢异常包括不良饮食习惯或自身代谢疾病所导致的尿液酸碱度、高钙血症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症等。
02、局部解剖因素
尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成，而结石本身也是尿路中的异物，会加重梗阻与感染的程度。
03、药物相关因素
药物引起的肾结石分为两大类：
1、在尿液中浓度高、不易溶解的药物，如氨苯蝶啶、茚地那韦、头孢曲松钠以及磺胺类；
2、能诱发结石形成的药物：如维生素C、D以及皮质激素等。
泌尿系结石如何治疗？
（1）直径小于0.6cm的结石
可通过大量饮水、排石药物和适当运动促进结石自行排出。
（2）体外冲击波碎石治疗
冲击波源发出的冲击波对准结石连续发射，结石被逐渐粉碎成细砂，随后经尿液排出体外。
适应症：直径为7-15mm的输尿管上段结石以及部分密度较小的肾盂及肾上盏结石。
（3）手术治疗
针对不同的结石患者
以及患者不同的治疗需求
手术治疗方式也不尽相同
1、对于负荷量较小的需手术干预的上尿路结石患者。科室拥有史托斯电子输尿管软镜及纤维输尿管软镜、奥林巴斯电子输尿管软镜等设备，为患者带来“无创”手术碎石感受。
2、对于上述患者若有尽快手术或不愿术前留置输尿管内支架等要求，科室拥有铂立超微肾镜，利用可视化经皮肾镜碎石技术，仅仅一个针孔大小的创口，即可完成手术。
3、对于单侧复杂性尿路结石患者。科室可针对患者自身条件，应用不同的手术体位采取双镜或多镜联合有效地提高了单次手术的结石清除率。
4、对于双侧尿路结石患者。科室结合国际先进手术理念，在国内早期提出并开展双镜同行手术，有效减少患者手术次数的同时，也节约了医疗资源。
结石早发现、早治疗
预防也很关键
1、多喝水
白开水即可，每天摄入2000毫升左右，晚间也要饮一定量的水。
2、合理饮食
限制钠、维生素C、草酸摄入，少食动物内脏、海鲜、扁豆、奶制品等，做菜少放盐，多吃蔬菜，注意饮食搭配，适量进食，控制体重。
3、有氧运动
保持良好心情，积极参加有氧运动，让机体充满活力。
粟宏伟
博士，教授，主任医师，硕士生导师，大外科主任兼泌尿外科主任。擅长前列腺、男科疾病的诊治及泌尿外科疾病的微创治疗，熟练掌握经尿道手术、输尿管镜技术、经皮肾镜技术、输尿管软镜技术及腹腔镜技术。
城北门诊时间：星期一上午
泌尿外科简介
泌尿外科是硕士研究生培养科室，四川省老年医学会泌尿外科专委会主任委员单位，泸州市中西医结合泌尿系结石诊疗中心挂靠单位。现有医护人员20余名，其中教授、副教授等高级职称7人，中级职称5人。科室设有结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、小儿泌尿、男科、女性泌尿等多个亚专业。
科室拥有各类先进的微创手术设备和诊疗设备：钬激光、超声\气压弹道碎石系统、经皮肾镜、输尿管镜、电子输尿管软镜、等离子电切系统、钬激光剜除系统、腹腔镜、超声刀、体外振波碎石仪、红外光谱结石分析仪、男科治疗仪等。对常见病多发病的手术治疗以各种微创手术为主，微创手术达总手术量90%以上。在积极应用实施现代医学先进技术和微创理念的同时，对一些西医难以解决或疗效不好的疾病与不适，采用中医药及中医技术，让患者得到更完美的治疗与恢复。
科室已开展的技术有：
一、结石：经尿道输尿管镜/输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、体外震波碎石术、结石成分分析。
二、前列腺增生：经尿道前列腺剜除术（钬激光、等离子），经尿道前列腺等离子电切术等。
三、肿瘤： 肾上腺肿瘤腹腔镜下切除术，膀胱癌腹腔镜下膀胱全切、肠代膀胱术，前列腺癌腹腔镜下根治术、肾癌腹腔镜下保留肾单位手术（肾部分切除术）、肾盂癌/输尿管癌腹腔镜下根治术、经尿道膀胱肿瘤电切/钬激光切除术、经尿道膀胱肿瘤针状电极整块剜除术、超声双平面探头融合磁共振图像引导下前列腺精准穿刺技术等。
四、男科：精囊镜技术、单孔腹腔镜下精索静脉结扎术、男科治疗等。
五、儿童泌尿：尿道下裂矫正术、隐匿性阴茎整形、隐睾下降固定、睾丸鞘膜积液等
六、女性泌尿：经阴道膀胱阴道瘘修补术、女性压力性尿失禁手术治疗等
七、其他：输尿管/尿道狭窄内切开术、输尿管狭窄球囊扩张术、腹腔镜下肾盂离断成形术\输尿管狭窄切除吻合术、经尿道输尿管软镜肾盂旁囊肿内切开术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术等。
各亚专业组负责人：
肿瘤亚专业组：粟宏伟、李绪鲲
前列腺亚专业组：粟宏伟、王应洪、罗松涛
结石亚专业组：朱永生、粟宏伟
小儿泌尿专业组：柯井卫、刘星
男科专业组：罗松涛、柯井卫
体外碎石组：唐义权、刘星、陈开发
肾上腺高血压外科专业组：刘星、粟宏伟
女性泌尿专业组：李绪鲲
住院部地址：传承创新大楼（第三住院大楼）22楼
咨询电话：0830-3162175
来源：西南医科大学附属中医医院
