西南医大附属医院核医学科采用225Ac治疗转移性嗜铬细胞瘤
近日，西南医科大学附属医院核医学科陈跃教授团队，在欧洲核医学与分子影像杂志发表《225Ac‑DOTATATE therapy in a case of metastatic pheochromocytoma》，该文为国内第一篇225Ac‑DOTATATE论文，国际上第一篇225Ac‑DOTATATE治疗转移性嗜铬细胞瘤的论文。
那么
什么是转移性嗜铬细胞瘤？
什么是225Ac‑DOTATATE治疗？
泸州有相关病例吗？效果如何？
带着以上疑问
记者采访了西南医科大学附属医院
核医学科副主任张春银教授
请他来为我们一一解读
记者：转移性嗜铬细胞瘤，对于“转移性”，我们容易理解，指的是癌细胞已经扩散。那么，嗜铬细胞瘤是什么呢？
张春银：嗜铬细胞瘤是指发生在肾上腺或肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤，属于神经内分泌肿瘤，主要临床症状为高血压，经常伴有突发性跳动性头痛，大汗、心悸和腹痛等症状。
通常情况，嗜铬细胞瘤的良、恶性从形态上很难区分。另外，嗜铬细胞瘤的癌细胞相当活跃，一旦发生转移，会迅速转移到人体多个器官。
记者：与传统治疗恶性肿瘤的方法相比，225Ac治疗原理又是什么？
张春银：对于恶性肿瘤，目前普遍的治疗方式大致有：手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。因癌细胞已经扩散，上述治疗很难取得理想的效果，患者5年生存率并不高，到了后期，许多患者只能无奈选择放弃治疗。
225Ac治疗是国际上出现的一种全新的恶性肿瘤治疗方式，其原理是利用α辐射杀死癌细胞。国外已经有报道使用225Ac治疗晚期恶性肿瘤，并取得了较好的疗效。
图：Ac-225的衰变机理
记者：听说贵院2021年7月开展了第一例225Ac治疗病例，效果如何？
张春银：一位26岁的男性患者，7年前被诊断出患有嗜铬细胞瘤，当时接受了手术治疗。最近，该患者的嗜铬细胞瘤复发并多发转移，传统的治疗方式已经完全无效。目前，患者在我院已接受225Ac治疗3个周期，病情已出现明显好转。
图：患者第一次治疗前（a-f）和最后一次治疗后（g-l）的68Ga-DOTATATE PET-CT图像
记者：拥有225Ac治疗手段，对贵院及患者意味着什么？
张春银：目前在国内，拥有225Ac治疗手段的仅西南医科大学附属医院一家医院。即便在国际上，225Ac治疗报道案例也不多，其中关于治疗转移性嗜铬细胞瘤的报道，我院是第一例。
225Ac可广泛运用于多种恶性肿瘤的治疗，对于癌细胞已经扩散的患者而言，无疑多一个福音、一份希望，在传统治疗方式已经失去效果的情况下，通过225Ac治疗后，依然有机会能控制病情、延长生命。近期，已有许多全国各地的晚期恶性肿瘤患者，纷纷来到我院，希望能够接受225Ac治疗。
来源/ 西南医科大学附属医院
