疫情以来
跟着运动博主打卡逐渐成为热潮
近日国内两名女子
在跟着运动博主跳绳健身时
发生膝关节半月板损伤
跳着跳着便“跳”进了医院
新闻回放:
上海的吴女士身高160厘米、体重93斤,她给自己设定了一个减肥目标:瘦到88斤。近日,她看到小红书、抖音上很多运动博主每天跳绳上万个,减肥效果显著,于是自己也跟着软件每天跳绳4000下,坚持了1个月时间。
不久后,吴女士发现自己腿疼不已,膝盖无法正常弯曲,下楼梯困难。就医检查显示“半月板和韧带撕裂”,住进了医院手术室。出乎意料的是,吴女士的半月板发育畸形,本就不适宜做剧烈运动。

有类似经历的并非只有吴女士一人,此前郑州的一名35岁女患者,同样因为跳绳过度导致半月板严重受伤,后来竟无法直立行走,被家里人用轮椅推着就医。
那么
什么是半月板?
哪些因素可导致半月板损坏?
半月板损坏之后该如何治疗?
我们来听听西南医大附院
骨与关节外科专家的科普宣讲
膝关节中半月板最易受伤
膝关节是人体结构最复杂的关节,也是最容易损伤的关节。
“在各类膝关节运动损伤中,半月板损伤是最常见、发病率最高的一种,半月板手术约占膝关节运动损伤手术的一半以上,据相关数据统计显示,每10000人中便有6-7人发生半月板损伤。”据西南医科大学附属医院骨与关节外科主治医师刘俊才介绍。

半月板是胫骨关节面上的半月形纤维软骨垫,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部较薄,呈游离状态。通俗地说,半月板其实就是膝关节里面“垫”在大腿骨和小腿骨中间的2个“软垫”,外侧垫呈O形,内侧垫呈C形,因外形类似半月形,所以叫半月板。
半月板虽然只是一个小小的“软垫”,但它在人们运动中可分散关节应力、缓冲运动时关节间的相互碰撞、润滑关节、保护关节面和增加关节稳定性等作用。
这些人群半月板更易受损
半月板损伤可发生于任何年龄段的人群
但各年龄段发病特点有所区别
半月板损伤的形态表现

青少年人群:
主要表现为发育异常,如盘状半月板(半月板的形态异常,较正常的半月板更为大而厚,尤其在体部像盘状一样,又分为完全型、不完全型和wrisberg型),较正常人更易出现挤压伤、磨损伤,在运动时容易发生半月板损伤。

成年人群:
主要表现为运动型损伤,劳动、行走时意外摔(扭)伤、运动中意外受伤、不当的运动方式等均可导致半月板损伤。

老年人群:
主要是由于身体机能退化,膝关节软骨过度磨损引发的退变型半月板损伤。
其他:
而在长期的生活中,部分人群因职业习惯或一些不良的生活习惯,又会加剧膝关节半月板损伤。
“比如装修工人长期蹲着贴瓷砖,或者经常做深蹲、爬坡上坎等运动的人,容易因反复磨损引发退变型半月板损伤。肥胖人群,由于体重对膝关节的负荷加重,在运动时发生半月板撕裂损伤的几率进一步加大,长时间负重行走、跑步、跳绳等超负荷运动,都可能导致半月板损伤。”刘俊才解释道。
出现这些疼痛 可能提示半月板受损
当半月板受损时
身体可能出现这些征兆:
1 最常见表现为膝关节内、外侧间隙的按压痛;
2 负重走平路无明显疼痛,上下楼梯、深蹲或者是蹲厕后起来时膝关节内外侧间隙或膝关节后方出现疼痛,需高度警惕半月板损伤。

半月板损伤如何治疗
半月板损伤的治疗主要包括保守治疗与手术治疗两种方式
1 一般0度表明是基本正常的半月板;
2 Ⅰ度和Ⅱ度不一定代表半月板损伤,可以非手术治疗(休息、物理治疗、控制体重、减少深蹲、旋转挤压,折返跑等运动);
3 Ⅲ度损伤如果伴有膝关节的症状,如疼痛、肿胀、机械卡压、不适等症状,就需要进行关节镜的微创手术。尤其是年轻人的急性损伤,一般都需要手术,目前主要实施的是关节镜下膝关节半月板损伤微创修复手术,最快仅需10多分钟即可完成。
这样运动可导致膝盖受伤
疫情以来
在运动博主带领下
掀起了一股全民健身热潮:
跳毽子操、跳绳打卡、跳操健身
……
其中
跳绳作为一种相对健康安全的运动
为何会发生膝盖磨损以致半月板撕裂?

专家表示,任何运动都会伴随运动损伤,只是不同运动方式损伤的程度和位置不同。
“跳绳是相对较好的运动方式,但不宜过度,特别是对于先天发育畸形的患者如盘状半月板,一旦发生破裂,会产生关节反复疼痛、弹响和关节肿胀。”
那为何运动博主每天跳绳上万个
都平安无恙
而有的人仅仅跳了4000个
膝盖就难以承受了?
“每个人的身体素质和膝关节承受负荷的能力不一样,而且运动员和健身教练等专业运动人员,通过长期的训练,身体素质已适应大体量、超负荷运动,其膝关节耐受力强于普通人群。”
普通人如果锻炼时间偏长,当身体出现疲劳时,运动受伤的风险就会明显加大。所以对于没有健身经验的普通人士来说,还是要根据自己身体的实际情况,循序渐进,不要盲目跟练。
如何辨别运动类型、强度是否适合自己?
“每一种运动都有其特定的锻炼功能和作用,主要是控制在适合自己的运动强度范围内,在每天运动练习后注意身体的反应,比如今天跳绳1000个后如果出现膝关节疼痛不适时就说明运动强度过大,需要休息或降低强度。”刘俊才提醒道。
如何保护膝关节健康
在日常生活中
我们该如何保护半月板
以及膝关节的健康呢?
合理使用膝盖
适当的运动可以锻炼我们膝关节周围肌肉的力量,从而增加膝关节的稳定性,减缓关节的磨损,但应尽量避免超负荷的剧烈运动;已有膝关节损伤的人群(关节炎、半月板损伤、软骨损伤、韧带损伤等)不太适合做膝盖过度旋转挤压的运动(如折返跑、打羽毛球、踢足球等)。
保持合理的体重
膝盖是支撑整个身体体重的最大负荷,所以必须保持正常的体重,肥胖的人群可适当减重,从而避免加重膝盖的负荷。另外,肥胖人群不太适宜爬山、急停急转等运动方式,像游泳、散步以及静态的肌力训练等都是比较好的锻炼方式。

膝盖出现不适及时就医
当膝盖出现急性疼痛时,应立即暂停锻炼,以免加重损伤,并及时就医治疗。
便民小贴士

李 忠
骨科副主任
骨与关节外科主任
教授、医学博士
硕士/博士研究生导师
从事临床、教学、科研工作近30年,主要从事运动损伤和骨关节损伤修复与重建的临床与基础研究工作,具有丰富的临床工作经验。在髋、膝及肩关节置换;保髋及保膝治疗;关节韧带损伤;半月板损伤;髌骨、肩关节复发性脱位等运动损伤;关节肿痛、关节活动障碍和骨折、关节镜微创治疗运动损伤等骨关节疾病的临床诊治和快速功能康复方面有较高的造诣。
门诊时间:忠山院区每周五上午 康健中心院区每周二上午

刘俊才
主治医师,硕士
从事临床、教学、科研工作15年,对骨关节运动损伤及退行性疾病的临床诊治具有较丰富的临床经验,掌握运动损伤及骨关节疾病的国内外前沿诊治技术。
门诊时间:忠山院区每周一下午 康健中心院区每周四下午
文/ 赖谦、任诗雨 图/ 科室提供、部分来自网络


