2023年11月14日是第17个世界糖尿病日。今年的主题是“了解风险，了解应对”，糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。
2021年泸州市慢性病及其危险因素调查显示全市的糖尿病知晓率只有51.2%，近一半的人得了糖尿病但自己不知道。
许多患者第一次去门诊，就已经有很严重的糖尿病并发症了。
是因为他们都不体检吗？
不是，而是因为现在普通的体检，在高血糖的筛查上，依然存在巨大的漏洞。
而大多数人对这件事，一无所知。
第一阶段是血糖正常，第二阶段是糖尿病前期，第三阶段是确定的糖尿病。
而糖尿病前期是被医生认可，唯一可逆转的窗口期，大概率能通过生活方式的医学治疗，回到和健康人一样的状态。
但如果没有发现，它就会每年以奔跑的速度发展，进入糖尿病期。
如何及时地发现高血糖
具体来说，就是看自己有没有进入糖尿病前期。
遗憾的是发现糖尿病前期光靠常规体检，还不够。
医学上，对糖尿病前期的血糖数值有明确的规定，看两个标准，分别是空腹血糖受损和糖耐量受损。
空腹血糖受损，就是空腹血糖升高了，达到5.6mmol/L，但没有超过7.0mmol/L，超过7.0就是糖尿病了。
糖耐量受损，指的是餐后2小时血糖升高，达到7.8mmol/L，但没有超过11.1mmol/L，超过了11.1也是糖尿病了。
空腹血糖受损和糖耐量受损，只要其中有一个符合刚才说的范围，就算糖尿病前期。
知道了糖尿病前期的定义，我们就会发现常规体检的漏洞所在
第一个漏洞是，体检只测空腹血糖，这是不够的。因为在所有高血糖人群中，空腹血糖高的只有1/3，剩下2/3都是餐后血糖升高，但空腹血糖完全正常。
第二个是，我们体检或是看病的时候，可能抽静脉血，或者用血糖仪扎手指头，看毛细血管血糖。如果要诊断糖尿病前期，静脉血才算数。
第三，体检报告提示不清。当我们的空腹血糖处在5.6mmol/L到7.0mmol/L之间的时候，体检报告可能写着“血糖升高，建议进一步检查”，或者干脆什么都不写，大概率不会告诉你这就是空腹血糖受损，妥妥的糖尿病前期了。
最后一个坑是，血糖波动是不稳定的，它跟你体检前头一天，吃的东西，喝的水量，觉睡得好不好，压力大不大，都有关系。所以一次性的空腹血糖正常，并不能代表你长期血糖都处于正常状态。
既然普通体检查不出来，怎么才能及时发现糖尿病前期呢？这里给你两条建议。
01、每年体检的时候，加上糖化血红蛋白。
可以稳定地反映你过去三个月左右的血糖水平。这个指标，和其他抽血一起查，很方便。如果结果在6.2%以上，就有高血糖的可能，可以考虑去查一下OGTT试验。OGTT试验是什么意思呢？中文全称叫“葡萄糖耐量试验”，需要你在空腹状态下，喝完75g葡萄糖水，然后分别测半小时、1小时、2小时的静脉血糖。医学上，这是诊断糖尿病前期和糖尿病的金标准。
02、你来对照一下自己，是否属于糖尿病的高风险人群。
这些标准包括，达到40岁、超重或肥胖、有糖尿病家族史、不爱运动、妊娠糖尿病史等等。
做完这两件事，你就能牢牢锁死发现高血糖的窗口期，没有机会擦肩而过了。
（来源：泸州疾控）
