将尖锐细长、近6厘米的牙签吞入腹中是什么感觉？还深深地ju进胃和胰脾中，一想想就觉得肚子痛。
近日，泸州就发生了一例误吞牙签的病例。
年轻男子腹痛10多天，以为鱼刺卡腹
近日，泸州某区县一年轻男性吴岳（化名）因上腹不适10多天，于当地医院行CT检查，提示有可疑异物经胃穿透至胰腺，为进一步明确诊断治疗，遂来到西南医科大学附属医院收入肝胆外科诊治，诊断为消化道异物、胰腺炎。
问诊了解到患者平常喜爱吃鱼、饮酒，5天前才吃了鱼和其它各种菜，也喝了酒。“因为鱼刺是最常见的消化道异物，结合该患者近期饮食特点，接诊医生在最初判断时认为该患者消化道穿通异物可能性最大是鱼刺。”
为了避免开腹手术、更微创地为患者治疗，患者首先接受了胃镜及超声胃镜检查，评估是否可以在内镜下微创取出，负责内镜手术的消化内科石蕾副教授介绍到。
仅用不到10分钟，抓获“真凶”
最初普通胃镜下胃腔内并不能见到异物的踪影，仅可见胃体一处肿胀的粘膜，异物似乎从这里穿出，但位置如何？有没有伤到重要血管？内镜下是否可以直接并安全取出还不明确。
石蕾副教授立即用上“超声胃镜”这一“精准利器”，对吴岳疑似异物穿出的胃壁进行检查，发现异物确已穿透胃壁扎至胰腺实质内，但末端仍在胃壁中，有内镜直接取出的可能，且通过超声胃镜实时显示血管，发现异物穿行区域没有伤及重要血管，用内镜取出的话是安全的。因此石蕾副教授立即在内镜医学部张海涛护士的熟练配合下，经胃镜探查胃壁取出一细长尖锐硬物，手术过程不到10分钟。
“我们已经在超声胃镜辅助评估下，取出多例类似穿透性异物，大多都是鱼刺。内镜下操作也都在麻醉下进行，无痛，创伤小，恢复快。”据石蕾副教授介绍。“当然，对患者来说，最重要的还是要注意进食安全，避免误吞异物的情况发生。”
将该异物取出后，这才发现它是一根长度约6CM的牙签。而对于当初是如何吞下这根尖利的牙签，饮酒后有些“断片”的吴岳早已毫无印象。
术后第二天，吴岳逐渐恢复进食，腹痛亦缓解，现已顺利出院。
“误吞牙签”较罕见，发生原因多与Ta相关
日常生活中，吃鱼时被鱼刺卡喉的事儿经常发生，但将牙签吞进肚里的事却比较罕见。
“近几年来，科室仅接诊几例误吞牙签病例。”石蕾副教授表示。另外还有一名20余岁的年轻小伙，也是在就餐饮酒后不慎吞入牙签后发生腹痛，CT提示疑似异物，再行肠镜检查发现一根牙签由结肠穿出，仅一端嵌于结肠壁内。该例患者由医院消化内科唐川康副教授在肠镜下将牙签取出，也避免了开腹手术。
如果说鱼刺卡喉一般是人们在进食鱼类时发生，那么谁又会去吞服又尖又硬的牙签？“牙签进腹”又是如何发生的呢？
我们在搜集了全国各地发生的多例误吞牙签病例后，发现这些患者多见于有叼牙签习惯、好喝酒或醉酒史的人群，很多人在喝酒时都习惯性把牙签架在酒杯上，或者通过这样的方式做标记以防弄混酒杯，其实是存在一定误吞的风险的。
广西南宁一名20多岁的男性小周，2年中反复发烧险丧命，一直按照“败血症”治疗，花费医药费20多万，最后才查明病因，竟然是因进入体内的牙签引起一系列的严重炎症反应，造成严重感染，怀疑可能是将牙签放进酒杯做标记时误吞。
一根小小的牙签，一不留神也可成为生命安全的杀手。专家提醒：要尽可能避免将尖锐异物和食物放置在一起。记得用完牙签就丢在恰当的位置，不要叼着，也不要随意架在杯子上。
随着盛夏的到来，不少市民喜欢喝喝夜啤酒吃吃宵夜，如果患者在醉酒后进食牙签牛肉也容易导致误吞牙签等物，导致胃肠穿孔，严重者甚至可能会刺穿内脏血管，危及生命。还是劝君切莫贪杯，醉酒之后建议不吃牙签牛肉等。
异物吞进肚中，切莫自行处理
生活中，我们经常会碰到鱼刺、肉骨头等卡在食管，或是儿童误吞异物等意外情况，医学上将其称为上消化道异物。消化道异物可发生于任何年龄段，有的是有意，有的则是无意吞入，导致异物停留在食管、胃或者十二指肠、小肠等消化道任何部位。
消化道异物的常见表现为腹痛及相应部位疼痛，严重者可能会并发上消化道大出血、溃疡、甚至穿孔。患者如果不能及时得到有效处理，可造成重要脏器感染，比如胰腺炎，很可能出现严重并发症甚至会危及生命。
一旦不慎出现误吞异物的情况，切记不要硬吞，更不要尝试使用喝醋等办法，因为如果异物较尖锐或较大，过度刺激导致异物游走进入腹腔，可能会划伤甚至刺穿胃、肠道等；也不能盲目催吐或导泻，因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快，容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至刺入更深。
专家提醒：当误吞异物时，正确的做法是尽快到正规医院及时就医！
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（文/赖谦、汪帆）
