王大爷一直被反复咳嗽、反酸、烧心等症状所折磨很长时间,近一个月来更是加重,严重到不能进食,稍微多吃一点就会呕吐。王大爷去外院就诊,被诊断患了“咽炎”“反流性食管炎”,于是开始口服抑酸药等进行治疗。
然而,症状却总是反复,这让王大爷苦不堪言。王大爷经人介绍得知西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科曾治好了很多例和他症状相似的患者,于是满怀希望地慕名前来治疗。
科室副主任郭伍斌副教授带领着专业的医疗团队,为王大爷进行了严格而全面的检查和评估。经过细致的诊断,确定王大爷患有胃食管反流病、食管裂孔疝,并且具有手术治疗指征。

于是,郭伍斌副教授团队为王大爷行了“腹腔镜下食管裂孔疝补片修补+胃底折叠术(Toupet折叠)”。
术后第一天,王大爷惊喜地发现,反酸、烧心、咳嗽等症状已神奇地消失了,进食时也感觉良好。这种变化让王大爷激动不已。在医护人员的精心照料下,王大爷逐渐康复,现已顺利出院。
医学指导:郭伍斌副教授
副教授,大外科副主任兼普外·疝与腹壁外科副主任
博士,副主任医师,硕士研究生导师,四川省卫健委学术技术带头后备人选,从事普外科工作10余年,先后在英国布莱顿苏塞克斯大学医院、陆军军医大学西南医院普外科进修学习腹腔镜微创手术,在胃肠癌、各类疝、晚期恶性肿瘤的诊治上有丰富的临床经验,熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术。

9月9日至15日是第七个“全国胃食管反流病宣传周”,为提高大家对胃食管反流病的认识,警惕胃部病变的发生,西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科联合脾胃风湿·免疫病科开展了“究病因,治反流”义诊活动。

食管裂孔疝是什么?
人体胸腔和腹腔之间有一个类似“天花板”的分隔,叫膈肌,膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,食管穿过此孔进入腹腔与胃相连。

正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。但当人体食管裂孔过大,或腹腔内压力大于胸腔,这时胃的一部分就会疝入胸腔内,从而形成食管裂孔疝。
这种疾病多是由先天因素或后天的慢性咳嗽、习惯性便秘、妊娠或者年龄增长等引起的,临床表现一般以胃食管反流病为主,典型的症状为烧心、反流,不典型症状有咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛等,夜间平卧时可加重,甚至出现压迫感,导致患者休息不好。胃食管反流病的治疗方法包括生活方式调理和药物治疗,但是约有10%的病例,需要接受手术治疗。

腹腔镜微创手术
腹腔镜胃底折叠术因其具有显著的微创优势和确切疗效,已取代传统经胸或经腹抗反流手术,成为目前治疗胃食管反流病最经典和最有效的术式。当明确诊断食管裂孔疝,烧心、反流等症状严重,影响生活和睡眠,可进行手术治疗,西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科开展的腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛少、患者耐受好等优点,被广泛应用于食管裂孔疝等的治疗,均取得良好效果。

(文/马艳萍、叶晓霞)


