“我最近一周感觉全身乏力，上睑下垂，视物模糊，有时候看东西有双影子，这是怎么回事呢？”喻先生到西南医科大学附属医院神经内科门诊就诊时痛苦地诉说着自己的不适。
住院期间喻先生经过全面检查未发现明显病原兆，王枫涛主治医师查房后发现患者左侧颈部淋巴结肿大。为明确诊断，喻先生在医院急诊医学部行肿大淋巴结切除术，术后病理组织学检查提示弓形虫性淋巴结炎。目前喻先生经抗弓形虫病治疗症状缓解。
然而让大家都没有想到的是，喻先生感染弓形虫病，竟然与自己养的猫有直接的关系。喻先生说道：“乡下老鼠多，家里一直养猫，也从没有听说过要跟猫打疫苗和驱虫治疗，没想到猫身上还有人能感染的寄生虫？”
所以我们在这里要提醒广大爱猫市民，一定要定期给宠物猫注射疫苗和进行驱虫治疗。
这就要给广大市民们说一说，什么是弓形虫病？弓形虫是经过什么途径到达人身体里，从而使接触的人们患病的？
弓形虫病又称弓形体病，是由弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊。弓形虫病正感染着全球超过30％的人口，逐渐成为一种全球性健康危害，在我国弓形虫感染率也超过10％。临床上该病主要引起中枢神经系统损害（如脑炎、癫痫、精神异常）以及孕妇的流产、 早产、畸胎或死胎，且会传染给胎儿。
弓形虫怎么感染人体？
1、食用生肉或煮得不够熟的肉类，特别是猪肉、羊肉和鹿肉，而食用生牛肉也被认为是城市居民感染弓形虫的最重要渠道；
2、运输或接触生肉或生的内脏后，没有清洁双手便放到嘴里；
3、接触猫粪便或接触与猫粪便接触的物体；
4、和带虫的犬猫共同生活[3]。
弓形虫病的症状
1、弓形虫眼病：眼弓形虫病通常表现为单侧急性视网膜脉络膜炎， 其特征为严重的眼部炎症和坏死；主要临床症状为眼部疼痛、视力下降或眼前有漂浮物。
2、肺弓形虫病：患者出现发热、头痛、干咳和呼吸困难等症状，体检 颈部淋巴结肿大，双侧肺部散在啰音，胸：CT检查见双侧肺部磨玻璃影。
3、弓形虫脑部：临床表现包括发热、头痛、精神状态改变、癫痫发作、运动障碍、偏瘫或共济失调等。
4、其他症状：还包括较罕见的脊髓弓形虫病、睾丸弓形虫病、弓形虫颈部淋巴结炎引起的面神经麻痹，以及弓形虫病引起的风疹皮疹、 肾病综合征和肝炎等。
因此提醒广大市民们：
1、注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。
2、猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。
3、要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。
4、除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
5、弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。
参考文献
[1] 赵紫琪 ，吕芳丽. 免疫功能健全者获得性弓形虫病的研究进展[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2022，40（2）：228-235。
[2] FLEGR J,PRANDOTA J,SOVICKOA M,etal.Toxoplasmosis-a global threat.Correltaion of latent toxoplasmosis with specific disease burden in a set of 88 countries［Ｊ］．PLoSone,2014,9（3）：e90203．
[3] PAN M,LYU C,ZHAO J,etal. Sixty years（1957-2017）of research on Toxoplasmosis in China：an overview［J］．FRONT Microbiol, 2017,8：1825.
[4] 沈继龙. 弓形虫病的若干术语释义及实验室诊断的解读与处置 策略［J］. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 , 2017, 35 (4): 382-386。
（来源：健康西南 – 西南医科大学附属医院）
