6个月宝宝误吞钮扣
1岁宝宝吃奶片被噎住
5岁男孩吃花生呛住导致窒息
儿童异物卡喉的事情并不少见,据不完全统计,我国每年因为吞咽异物或气管异物阻塞等意外而导致窒息死亡的儿童近3000名。
近日,西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科又遇到了这样一位“熊孩子”误吞硬币,危急时刻,医生跪地取出。

2021年6月12日中午,3岁的明明(化名)在家里玩耍时,不知道从哪里摸出一枚硬币放进了嘴中,父母赶忙阻止,无奈孩子受到惊吓,反而吞了下去。父母尝试引导孩子通过咳嗽把硬币咯出,不料咽喉不适症状越来越重。发现情况不对后,立刻抱着明明辗转多家医院,均未得到有效救治。

随后,父母带着哭腔跑到西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科门诊找到胡文健副教授:“医生,我家娃儿吞了一枚硬币,快点救救他啊。”胡文健副教授了解了相关情况后,立刻通知住院病区值班医生做好相关准备工作。
值班医生刘雷接到电话后,迅速做好相关准备工作。“孩子到达的时候,出现了吞咽困难、咽喉疼痛、流口水等症状,看得出来非常难受,我们必须争分夺秒对他进行救治。”刘雷介绍。

经过检查和评估后,刘雷发现硬币被卡在了食管,如果不尽快取出硬币,一旦进入气管,甚至会危及孩子生命。向上级医生汇报了相关情况并和家属沟通后,决定立即行经食道镜下食道异物取出术。

由于手术台只有80厘米左右高,为了便于观察,身高183cm的刘雷毫无犹豫地跪在地上为明明做手术。仅用了1分钟,刘雷就将硬币顺利取出,明明的不适症状很快得到缓解。

西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科副主任胡文健副教授提醒:
儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物,其中以气道异物卡在喉管或支气管处最危险。
误吞异物后一定不要给孩子喝水,这样不但会把异物冲下去,还可能会引起再次呛咳,如果孩子需要手术取异物,喝下去的水可能会使孩子在麻醉时发生呕吐,造成窒息的危险。儿童被异物卡喉,应立即送往医院。在此过程中,应尽量让儿童安静下来,否则会加重危险。
紧急情况下,家长们还是应该掌握一些急救措施:

1岁以下的婴幼儿可以采用倒提法:
1、屈膝跪下,抱起宝宝将其以头朝下脚朝上方式,趴放在腿上。
2、以单手用力拍宝宝两肩胛骨或拍背5次,再将宝宝翻正,在宝宝胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。
3、重复上述动作,一直做到东西吐出来为止。

2岁以上的孩子可以采用海姆立克法:
1、在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。
2、双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。
3、持续几次挤按,直到气管阻塞解除。
如何预防儿童误吞食异物
1、2岁以内的儿童,在乳牙长出前,不要喂吃瓜子、花生、豆类食品。吃东西时,不要逗儿童嬉笑和说话,避免哭闹引起误吞。
2、3岁以内的儿童喜欢用嘴去感知世界,家长们务必将硬币、笔头、笔帽、钮扣、拉链、吊坠、电池、发卡等小物品收拾好,以免误吞,也要多教育儿童不要把小物品放在嘴巴里玩。
文/汪建英 代旭锋


