“一直以为是长胖了、水肿没在意,没想到肚子里藏了近35厘米的大肿瘤!”61岁的李阿姨(化名)回忆起就诊经历仍心有余悸。如今,她腹围从114cm缩至84cm、体重从70.8kg降至48.8kg,双下肢水肿明显消退,在西南医科大学附属医院妇科肿瘤多学科团队(MDT)的精准救治下,重获轻松与健康。

腹围增大、双下肢水肿误当“长胖” 紧急转诊寻救治
6个月前,李阿姨开始出现腹围逐渐增大、双下肢水肿的情况,她只当是年纪增长的正常“发福”,未放在心上。直到腹围增大明显、双下肢水肿、行走困难,症状持续加重,家人才带她前往当地医院检查。2026年1月24日,腹部CT显示腹腔内有34.6×27.3×34.8cm的巨大囊性占位,考虑附件来源,当地医院建议立即转诊上级医院。
2月24日,李阿姨来到西南医科大学附属医院妇科就诊,此时她腹围已达114cm,体重70.8kg,双下肢凹陷性水肿明显,连正常行走都极为艰难。结合外院CT检查与我院专科查体,初步诊断为“腹腔巨大包块性质待查”,随即收入院进一步诊治。

多学科精准评估,攻坚克难拆“巨瘤”
面对巨大盆腔肿瘤,且患者合并肥胖、左侧股骨骨折内固定术后、胸腔积液、部分肺不张,腹部张力高,气道建立可能存在困难等多重复杂情况,妇科肿瘤多学科团队(MDT)对患者病情进行全面、细致的评估与讨论.
诊疗过程中逐一排查患者基础疾病、家族遗传史,完善肿瘤标志物、全腹部增强CT、下肢血管超声等专项检查,精准锁定肿瘤来源与风险等级;
针对患者腹腔张力极高、手术操作空间受限的难题,反复论证手术方案,评估麻醉、手术各环节风险,制定个性化救治预案。
经多学科综合讨论,最终为患者量身定制了手术方案。

2026年3月3日,妇科团队为患者实施经腹卵巢交界性肿瘤全面分期术,手术全程历时4小时45分钟,顺利完成经腹壁腹腔肿瘤穿刺术+经腹全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+横结肠以下大网膜切除术+腹膜多点活检术+盆腔粘连松解术,成功将大小约31.5×28.6×8.2cm的巨大肿瘤完整切除,术中出血少,患者生命体征全程平稳。
病理明确规范随访,健康呼吁刻不容缓
术后,再次开展MDT讨论,结合病理诊断结果——左侧卵巢粘液性交界性肿瘤,其余部位未见癌累及,腹腔冲洗液未见恶性肿瘤细胞,以及最新临床指南,明确患者无需后续化疗,仅需定期随访观察即可。
医生重点提醒:
定期体检,及时就医是关键
女性,尤其是绝经后女性,切勿忽视身体发出的异常信号。若出现腹围不明原因增大、体重异常增加、双下肢水肿、腹胀腹痛、阴道异常流血流液等症状,不要误以为是单纯“长胖”或“老年病”,务必及时就医检查,通过妇科超声、宫颈癌筛查、肿瘤标志物、CT等检查早发现、早诊断、早治疗,避免小病变大病。
疑难重症,多学科协作精准破局
对于卵巢交界性肿瘤、巨大盆腔包块等复杂疑难病例,单一科室难以全面评估病情。妇科肿瘤多学科诊疗(MDT)模式早已常态化开展:
每周五下午,妇科肿瘤团队联合外科、放射科、病理科、麻醉科等相关科室专家常态化开展妇科肿瘤多学科诊疗(MDT),保障100%的肿瘤患者在术前和术后都经过MDT讨论,基于最新国际临床指南,结合各学科专业视角,为患者制定最精准、安全的个体化治疗方案。
讨论结束后,会逐个通知患者及家属详细解读讨论结果,并明确后续详细治疗方案,让患者及家属清晰了解病情、放心就医。
多学科协作,为女性健康筑牢防线
多学科协作(MDT)是现代医学诊疗的重要模式,其核心意义在于打破科室壁垒,整合各学科优势资源,为疑难重症患者提供“一站式”精准诊疗服务。不仅能避免患者多次转诊、重复检查,缩短诊疗周期,还能最大程度降低手术风险、提升治疗效果,切实保障患者权益。
目前,医院妇科多学科协作已常态化开展,每周五下午15:00-17:00固定开放,覆盖影像、病理、肿瘤、麻醉等全链条相关科室。未来,妇科团队将持续依托多学科协作模式,以专业、精准、温暖的医疗服务,为更多女性疑难重症患者解决病痛,筑牢女性健康防线。
从“腹大如鼓”到“轻盈康复”,李阿姨的康复经历,正是医院妇科多学科协作实力的生动体现。
也呼吁广大女性:重视定期体检,关注身体细微变化,遇到疑难病情,相信专业团队的多学科诊疗力量,为自身健康保驾护航。
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(来源:健康西南-西南医科大学附属医院)


