“大部分都是老年人,抢救的患者数量比上个月有明显增加。”在西南医科大学附属医院老年病科,张旭主治医生告诉附小宣,科室的病房已全部住满,每个医护人员都忙得不可开交。
刚刚告别了漫长的“梅雨季”,泸州就切换到一年中最热的“三伏模式”,热浪滚滚之下,各医院迎来了老年人“就诊潮”。

持续高温 老年人不仅容易中暑,还容易诱发脑梗、心梗
自7月中旬开启“高温模式”之后,泸州各大医院收治了不少中暑患者,在这些中暑患者中,65岁以上的老年人占到一半以上。
7月22日,73岁的肖大爷因中暑送到医院急诊科。当天上午,肖大爷在自家的果园劳作,回到家中又舍不得开空调,导致了中暑,送到医院时体温高达40.5度,属于典型中暑状态。

据了解,老年人之所以更容易中暑,是由于老年人的下丘脑体温调节中枢功能会较年轻人有所下降。当出现中暑时,体温出现升高,而在正常情况下,调节中枢会发出排汗指令,从而降低体温。
老年人的体温中枢对温度感知功能下降,当体温超过一定水平后,体温调节中枢并不能很好的感知。出汗等体温调节的功能无法发挥作用,导致无法阻止体温上升,从而会更容易出现中暑。
在炎热的夏季,老年人除了容易中暑外,也容易诱发脑梗、心梗等疾病。据张旭介绍,许多老年人或多或少会有一些基础疾病,如:高血压、冠心病、糖尿病等,夏季由于高温高湿,人体血管处于扩张状态导致供血不足,再加上身体调节机能下降,血压变得不稳定,从而增加了心脑血管疾病的概率。

7月11日,69岁的汪老伯因突发脑梗(中风)被送到医院抢救,“父亲前一天晚上喝了不少白酒,今天早上突然就张不开口说话了。”汪老伯的女儿说,她父亲的血压、血脂长偏高,这么热的天气居然还敢喝白酒,结果一下子就住进ICU了。
张旭解释说,人们常认为冬天天气冷,血管容易收缩,老年人容易中风。其实,夏天也要预防中风,夏天身体水分流失多,血液黏稠度增加,易形成血栓阻塞脑部血管;此外,夏天开空调,室内外温差大,血管反复收缩、舒张,容易引起老年人动脉粥样硬化,从而导致脑卒中(中风)。
夏季也是急性心肌梗死(心梗)的高发期,其诱因也和脑梗相似,“夏季气温高,人体为了调节体温,血管会自然扩张,心脏负担加重,对于老年人,特别是有心脏病史的老年人,容易出现心梗。”张旭说。
在炎热的夏季,老年不仅在生理机能方面的调节能力出现下降,心理上的调节能力也同样会下降。
“我最近一两周总是睡不好,感觉难受,还动不动发脾气,这是怎么回事呢?”前几天,在西南医科大学附属医院老年科,79岁的唐婆婆对着医生大倒苦水。
夏天,一些老年人就会变得心烦气躁,整天闷闷不乐,动不动就对家人发脾气,吃不香也睡不好。张旭说,泸州的夏天特别高温闷热,而高温闷热会导致血管扩张,使人处于轻度缺氧的状态,导致胸闷、气促、犯困等不适感,情绪也会随之受到影响,易出现莫名的烦躁、易怒,其中老年人更容易发生“情绪中暑”, 医学上称为“夏季情感障碍”综合征。

据张旭介绍,在夏季高温天气,大约有超过10%的人会出现“情绪中暑”,当气温超过35℃、湿度大于80%时,“情绪中暑”的人数会急剧上升,而老年人出现“情绪中暑”的概率远高于中青年人。
“天气热了,老年人的睡眠和食量明显减少,而出汗大量增多,体内的电解质代谢出现障碍,影响到老年人的大脑神经活动,从而产生情绪、心情、行为方面的异常。”张旭表示,“情绪中暑”更容易发生在压力大、基础疾病多、不善沟通的老人身上。
据了解,最近一段时间,在我市各大医院咨询心理问题的患者中,老年人的比例开始增加。

调整饮食、环境和心理状态 医生给老人开出夏日“凉方”
那么,泸州的老人们该如何,健康平稳度过闷热难耐的夏季呢?对此,张旭开出了她的“凉方”:
首先要多饮水,保持身体水分充足。一些老年人不喜欢喝水,直到口渴了才会喝两口。在高温天气下,人体出汗多,容易导致体内水分流失。 老年人应养成定时喝水的习惯,如果不喜欢喝白开水,也可以适量饮用淡绿茶、菊花茶等饮品,既能补充水分,又能清热解暑;
其次要保持营养均衡,饮食方面,老年人应多新鲜的蔬菜瓜果,如黄瓜、冬瓜、西红柿等,既能补充身体所需的水分,又能提供丰富的维生素和矿物质,注意补充优质蛋白质,如鱼、虾、瘦肉、豆类等。主食方面,宜选择粗细粮搭配,有助于消化和排便。需要注意的是,对于血糖较高的老年人,应避免食用西瓜、稀饭等含糖量较高的食物。

第三,是要注意周边的环境和温度,室内开空调,温度不宜低于26度,门窗不要紧闭,保持通风状态。尽量避免户外活动,如需要去户外,尽量选择“一早一晚”时间段,避免阳光的暴晒。如果条件允许,老人也可以选择避开泸州最热的“三伏天”,到周边气候凉爽的地区纳凉避暑;
最后,张旭提醒,当老人发现自己心情烦闷,有“情绪中暑”的征兆,可以主动与家人、朋友通过聊天的方式倾诉内心烦恼,也可以培养自己的兴趣爱好来舒缓情绪,如下棋、钓鱼、书法、绘画、摄影等。如果情绪异常情况始终难以得到改善,就需要到医院寻求心理医生的帮助。
(来源:健康西南 – 西南医科大学附属医院)


