酒城网_泸州地方门户网站 酒城医讯 晚期宫颈癌,跨越1200公里,年轻的黄女士来泸州寻生机

晚期宫颈癌,跨越1200公里,年轻的黄女士来泸州寻生机

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  三周前,黄女士和七八位亲属一起,从遥远的甘肃省白银市赶赴泸州西南医科大学附属医院妇科既“四川省妇科及乳腺疾…

  三周前,黄女士和七八位亲属一起,从遥远的甘肃省白银市赶赴泸州西南医科大学附属医院妇科既“四川省妇科及乳腺疾病治疗中心”。

  此行,寄托着她和全家人的希望!

  “我们本地某大学医院的医生对我说,国内没有任何医院能给你施行这个手术,只有放化疗。”黄女士沮丧地说。但作为妇科人,大家都深知,此言不虚,毕竟这是一个在妇科癌症领域有着“天花板”级别难度的手术,没人敢冒险。黄女士曾就诊过的几家医院均是同样的回复。

  黄女士的亲戚告诉她到泸州“碰碰运气”吧。所以,酒城泸州给予她的答案至关重要,是病人和全家最后的一线希望。

  31岁确诊宫颈癌晚期 跨越1200公里举家来泸寻生机

  其实,35岁以下女性患宫颈癌的概率较低,但年仅31岁的黄女士确诊便是晚期。而早在几个月前,黄女士的身体已经发出“求救”信号,但她忽视了。

  去年底,黄女士的身体开始出现异常,她总感觉尿道有异物,排尿不畅,阴道偶尔出血。“熬一熬可能就好了。”抱着侥幸心理,她一拖再拖,未到医院检查治疗。

  今年2月中旬,黄女士的尿道异物感愈发强烈,一摸发现有个肿块。一阵担忧与不安涌上心头,黄女士决定去医院看看,结果确诊为宫颈癌晚期

  “肿瘤面积较大,不建议手术,可以选择化疗、放疗等手段进行治疗。”黄女士去过的医院都给出同样的答复。放化疗的治愈率只有25%。“最后赌一把,到西南医科大学附属医院试试。”黄女士心里暗暗下定决心。

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  为什么病人不愿放化疗,而要手术。首先,也是最重要的原因,晚期宫颈癌已经达到4A期的病人,如果只采用放化疗,5年生存率只有25%。

  其次,黄女士体内的肿瘤已浸透了膀胱壁肌层,倘若放疗不仅膀胱受损,阴道也会干燥、萎缩,完全失去性功能。对于一对年轻夫妇来说,这可能会影响夫妻之间的感情。在妇科癌症病人中,医生见过很多这类情况。所以,性能力的保护也会在治疗方案中被高度重视。

  四川省妇科及乳腺疾病治疗中心业务主任史文泽(音译)教授是医院引进的全职德国妇科权威专家,在他眼里,病人才31岁,有两个孩子。性生活、完整的家庭、更长的生存期都非常重要。但生死攸关,充分尊重病人意愿。而医生自身的职业风险、声誉等可能出现的不利因素不考虑。

  肿瘤侵犯膀胱、子宫 8小时手术成功除瘤无残留

  黄女士体内的肿瘤直径达八九厘米,已经侵犯了整个膀胱及子宫。

  看着黄女士的病例,史文泽教授组织了多学科会诊,同时查阅大量文献,在全球范围有过282例宫颈癌4A期行手术案例,5年以上生存率可以达到50%,远超放化疗的25%,且可保留常人的性生活水平。这为手术提供了科学的理论依据。此外,也与德国同为妇科顶尖专家的同仁,就黄女士病情细节进行沟通,最后结论:可以手术。

  史文泽教授与黄女士及家属沟通了治疗方案,坦陈利弊。手术风险很大,术中可能出现致命性出血、甚至术后出现更为严重的并发症。这是一个重大抉择,史文泽教授要求黄女士,必须要有三天72小时的冷静期。三天过后,黄女士及家属慎重做出了最终选择:手术治疗。

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  “盆腔廓清术”,一场硬仗,很幸运没有严重的手术并发症。

  3月12日,黄女士被推进手术室那一刻,一场“硬仗”开始了。“躺在手术台上,我一点也不害怕。我相信医院,也相信史教授。”黄女士说。这份无条件信任,给予医护人员莫大的信心与动力:一定竭尽全力让黄女士陪伴两个孩子成长。

  而对史文泽教授而言,这是他来泸州后难度最大的一台手术,需要高超精湛的手术技巧、团队的紧密协作、家属的充分信任。在连续做手术的8个小时里,史文泽教授与团队没有一刻停歇, 全神贯注一点点将黄女士体内的肿瘤完全剥离,没有一丝残留。期间,外科的刘铭教授全力协助,泌尿外科的同事们也提供支持。

  术后病理检测,整体手术切缘无任何肿瘤细胞残留。此外,为病人做了回肠代膀胱,可以最大程度的阻断未来可能发生的肾脏感染。考虑到病人很年轻,为其保留了卵巢,等于保住了正常的女性内分泌功能,避免长期服用内分泌药物。

  手术成功了!随着手术室的灯光熄灭,手术室外等待的家属也随之放下心。

  术后几天,尿液流畅清澈!

  护士蹑手蹑脚、病人锻炼 医生为患者送来美味的饺子 

  术后这段时间,黄女士每天会下床活动6个小时左右,这是史文泽教授给她定的“硬指标”,有助于其身体快速康复。同时,领到指标任务的还有管床护士:需要保证黄女士睡眠充足,晚上检查其引流管是否移位或者堵塞时,不能吵醒她。

  “每隔两小时就得掐点检查黄女士的引流管,我们晚上检查没有吵醒过她。”作为黄女士的“管家”之一,医院妇科护士陈先锐笑称,这是个技术活,必须轻手轻脚。

  黄女士住院的这些日子,史文泽教授每天查房两次,了解其身体恢复情况;医院妇科护士长邹倩提议为她建起专门“交班手册”,每天的血压、血糖、尿量等情况纷纷记录在册;担心黄女士对泸州不熟悉,陈先锐为她与其家人引荐各种美食,温声细语叮嘱她多吃、多下床活动;还有医生为黄女士送来美味的饺子……

  “医护人员每天进出我的病房很多次,像亲人般关照我。”黄女士说着有些动容。

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  4月5日,黄女士身体恢复良好,已出院回家休养。史文泽教授介绍,紧密随访黄女士三四年后,如若宫颈癌没有复发迹象,她便可以回归正常生活。

  随访计划书已做好,未来几年的多次随访可以在当地医院做,传回资料即可。但黄女士坚持,要每次飞来泸州进行随访检查。只因为她对西南医科大学附属医院妇科充满了信任和信心,顺便当面表达感谢!

  黄女士未曾想过,生与死的距离也许只需跨越1200公里,她“碰运气”从甘肃白银来到泸州终获生机。

  祝福黄女士、她可爱的孩子和家人!

(来源:西南医科大学附属医院)

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