一睡觉耳边总有“嗡嗡嗡”的声音
吃顿饭腿上就被叮起好几个包
上个厕所也频频被蚊子侵扰
……
夏日炎炎
蚊虫进入活跃期
特别是有些人比较招蚊
总是独得“蚊皇恩宠”
经常遭ao得满身“红包”
据西南医科大学附属医院皮肤科副主任邓永琼副教授介绍，由于泸州的气候比较温暖，每年从春暖花开的3月一直到秋高气爽的10月，特别是炎热的夏季，更是蚊虫、臭虫、跳蚤等频繁活动时期，也是被它们叮咬导致丘疹性荨麻疹、虫咬皮炎的集中高发期。近段时间以来，前来皮肤科门诊就诊的患者中，被蚊虫等节肢动物叮咬的患者逐渐增多，其中尤以婴幼儿、儿童等居多。
病例1
一59岁男士，在工地上干活，工地上养了几只猫狗，腰上被猫狗身上的虫、蚤等咬出一堆“小红包”。
近日到西南医大附院皮肤科门诊就诊，诊断为丘疹性荨麻疹，医生给予外用炉甘石洗剂、激素软膏治疗方案，并嘱咐患者贴身衣物清洗、通风晾晒等。
病例2
一5岁男童，去乡村游玩、住宿回来后，身上冒出多个红斑、水疱，奇痒难忍，于是由家人带到医院就诊。
医生诊断为丘疹性荨麻疹，怀疑其可能是到乡下被蚊虫叮咬后所致，进行了大疱清创，外用炉甘石洗剂、激素软膏，口服抗组胺药等治疗措施，症状逐渐缓解。
病例3
1岁的小女孩，被毒蚊虫咬了之后，右侧耳朵红肿，中间可见叮咬痕迹，前来医院就诊。
被诊断为虫咬皮炎，医生给予口服抗组胺药，外用炉甘石洗剂、激素软膏。嘱咐患者如皮损仍不消退，可加服小剂量糖皮质激素。治疗后逐渐好转。
那么
蚊子究竟喜欢ao哪些人？
该如何处理蚊子咬出的包包？
有哪些驱蚊防蚊方法比较靠谱？
我们来听听西南医大附院皮肤科专家的解答
蚊子喜欢ao哪些人
自然界中的蚊子种类多达3000多种
其中大多数的蚊子食物来源广泛
只有几种主要以吸人血为生的蚊子
那么
它们为什么喜欢叮咬一些人
而对另一些人却兴趣缺失呢？
生活中，常常听人说：O型血的人比较招蚊子咬。实际上，没有科学研究证明，蚊子偏爱某种血型。不信你问你身边，A型、B型、AB型都有非常招蚊子的人。
英国斯坦福德郡大学的生物科学讲师理查德•哈夫彭尼发表了一篇文章，指出血型、肤质、出汗多少、吃过大蒜或者喝过醋等等，这些人们经常提到的因素其实并不会影响到蚊子是否咬你。
科学家研究指出
是人类皮肤上的微生物
影响了蚊子的选择
人类皮肤上的微生物绝大多数都是非致病性的细菌和真菌，他们寄居在皮肤、毛孔和毛囊中，它们释放的挥发性有机化合物构成了特殊的气味，这是蚊子区分每个人味道的关键。人体皮肤上的微生物不太会经由接触传播。每平方厘米的皮肤上大概寄居了100万个细菌，包含数百个不同种类。这意味着蚊子并不是选择特定的人，而是选择人类皮肤上特定的微生物组合。
目前科学研究虽然确定了蚊子是根据人类皮肤上的微生物选择吸血目标，但尚未清楚为什么蚊子更喜欢某些皮肤上微生物的气味。
此外，不同人对蚊虫叮咬的感受是不同的，蚊子在咬人吸血的同时，还会释放出唾液（含有抗凝血成分，防止你的血凝固），唾液中的蛋白质会引起人体轻微的免疫反应，并随之释放出组胺。你觉得痒，是因为对蚊子的这些口水“过敏”，但不同人的过敏反应不一样，所以有可能蚊子在咬你的同时，也咬了其他人，只是他们的过敏反应没那么强烈罢了。这也是为什么你觉得跟一群人在一起，蚊子就只ao你的原因之一。
被蚊虫咬后，可出现这些症状
人们被包括蚊子在内的节肢动物（如飞蛾、螨虫、隐翅虫、松毛虫、跳蚤）叮咬后发生的皮肤炎症反应，根据症状轻重的程度不同，一般轻症反应称为丘疹性荨麻疹，症状严重的称为虫咬皮炎。
症状的轻重一般是由两个因素决定的，一是自身体质；二是叮咬蚊虫的种类、毒性大小等。
症状从轻到重的依次表现为
▶ 皮肤出现短暂红斑，或针尖大小的叮咬红点；
▶ 皮肤出现持续红斑，可有多个，中间可见叮咬红点；
▶ 中间叮咬红点处长出水疱，部分可变成豆粒大小的疱；
▶ 红斑范围继续扩大，出现红、肿、痛，伴有皮温升高。
比起身上的一堆包，其实被蚊子叮咬后更大的风险是它会传播多种疾病，据不完全统计，蚊子可传播的病原体和疾病类型超过80种，常见的有登革热、疟疾、流行性乙型脑炎、黄热病，以及令人闻之色变的寨卡病毒。
蚊子咬的“包”，怎样处理
被蚊虫叮咬后
很多人身上会出现大小、数量不等的“包”
甚至因搔抓感染出现脓包
我们应该如何正确处理这些“包”？
1.可以用冷水冲洗或冷敷；
2.症状轻微的，比如少量短暂性的红斑，可以使用花露水或风油精等涂抹止痒，一般情况下，丘疹性荨麻疹是自限性疾病，不管它自己也会好的；
3.对于持续的红斑、伴有水疱，瘙痒，可外用炉甘石洗剂止痒，或外用弱效的糖皮质激素软膏擦拭，可能过几天就好了。
4.如果症状比较严重，出现红、肿、痛，就需要内服药物，必要时甚至需服用激素治疗。
因为被咬后发痒，很多人的第一反应就是想去抠、掐这些“包”，有些人喜欢在被咬处掐个十字或米字等，瞬间感觉没那么痒了，其实这只是暂时将痒感变成痛感，对于治疗的意义不大。
“如果是轻微的蚊虫叮咬症状，轻轻抓挠一下，没有什么问题，但是需要注意的是：在有水疱的情况下，搔抓可使水疱破裂，引起糜烂，容易继发感染，甚至导致化脓，就得不偿失了。”邓永琼提醒道。
前些年，媒体报道了一起因为抠破蚊子咬的包，一2岁女童的伤口变成黑紫色，后检查发现罹患坏死性筋膜炎，且一度有生病危险的新闻，看得人心惊不已。
此外，糖尿病患者被蚊子叮咬后更不能挠，因为糖尿病患者自身免疫力差，在被蚊虫叮咬之后，轻轻挠几下皮肤轻微破损就容易继发皮肤感染。
24岁的黄先生臀部被蚊子叮了一口，因为痒，局部有抓破、肿痛很厉害，每天都有“一斤”的脓血水流出来，就医时被咬的肿块直径已达10来公分，后经住院检查，揪出其潜伏多年的糖尿病、肛瘘等问题，被诊断为糖尿病急症——糖尿病酮症酸中毒，一度面临病危，幸亏及时抢救才脱险。
很多人在被蚊虫叮咬后，因搔抓发生感染脓包时，喜欢自行去“挤脓”，殊不知在周围皮肤未消毒的情况下，这一挤就把细菌和毒液挤进去，更容易导致感染扩散。
68岁的李先生被蚊子叮咬后挤了脓水，脚上的包不见消散反而越肿越大，伤口疼痛加剧，通过四次手术才彻底治愈。
医生提醒：被蚊子叮咬后，不要擅自去“掐”，一旦皮肤感染化脓，千万不要自行“挤脓”！
因此，如果不小心被蚊虫叮咬，局部瘙痒、疼痛、红肿明显或发生感染等情况下，千万不要过度抓挠、挤压“包包”，一定要到正规医院皮肤科就诊。
夏日驱蚊防蚊“必杀绝招”
长久以来
人类一直在和蚊子“斗智斗勇”
却始终“防不胜防”
防蚊不仅要有耐心，还需要有技巧！
那么夏季防蚊虫
到底有哪些“必杀绝招”呢？
1.保持居室卫生，减少蚊虫滋生
防蚊驱蚊最重要的一点是要保持居室环境的清洁卫生，减少蚊虫滋生的温床。
日常生活中勤倒垃圾，及时打扫卫生间和家具缝隙、墙角等卫生死角；清理室内外杂物，不堆放；隔年的衣服、床单被套等，要在通风处晾晒以后再使用；有小孩的家庭，尽量别养宠物，因为宠物身上容易携带节肢动物。
2.物理防蚊，防止蚊虫进入
提倡家中安装纱窗、纱门并及时关闭，避免蚊虫直接飞入，蚊虫较多时，可在纱窗、纱门上适当喷洒一些驱蚊液，驱蚊效果更佳；家庭驱蚊首选蚊帐，尤其适合抵抗力差的婴幼儿；外出到乡下或野外等，穿长衣长裤，不给蚊虫叮咬的机会。
3.正确使用驱蚊产品，杀灭蚊虫
选择符合国家标准的
蚊香、电蚊香液（片）
杀虫剂、电蚊拍等驱蚊产品
对蚊虫进行驱赶和杀灭
蚊香
主要成分是拟除虫菊酯，合格的产品一般不会对人体构成危害，但蚊香燃烧时产生的烟雾（即使是无烟蚊香也含有少量）含有悬浮颗粒，可能对呼吸道产生损害，一般不适合在室内使用，可用于室外或阳台等处。
电蚊香液（片）
成分相同时，电蚊香液（片）与普通蚊香的毒性相当，其使用时产生的悬浮颗粒最少、污染较小，可在一般家庭或孩子超过半岁的家庭使用。
但电蚊香液（片）在使用过程中，要确保瓶身竖直，防止药液渗漏；如长期不间断地开着电蚊香，蚊香液烧干后，加热器可能因温度过高而存在用火安全隐患，所以不要一直开着不关，建议晚上睡前用，早上起来再关掉。
杀虫剂
常见的是杀虫气雾剂，其主要成分为菊酯类药剂。使用时可直接对家中水槽下、桌角、厕所等进行喷洒，施药后需立即离开，30分钟后打开门窗充分通风后再进入。杀虫剂见效快，但毒性相对较大。
电蚊拍
产生的电流很小，对人体无害，适合在有孕妇或婴儿的家庭中使用。
4.各种花式驱蚊方法，酌情使用
现在市场上各种驱蚊防蚊产品五花八门
除了百姓常用的风油精、花露水等
还有网上火爆的驱蚊花露水+扩香棒
驱蚊贴、驱蚊手环等
这些驱蚊方式是否靠谱呢？
专家表示：风油精、花露水等产品主要含有樟脑、薄荷等成分，它们发出的气味可以起到一定的驱蚊作用，如果在被蚊虫叮咬后使用，对于轻微皮疹也有一定的清热解毒止痒效果，但对于多处或严重皮疹几乎没有效果。
至于近日驱蚊方法中的“网红”——驱蚊花露水+扩香棒的组合，驱蚊花露水中起到驱蚊作用的成分主要为避蚊胺或驱蚊酯，其属于农药范畴，在国家要求的浓度范围内正常使用，一般不会对身体健康产生影响。
但值得注意的是，婴幼儿不宜长期吸入驱蚊花露水。2月龄以下的婴儿禁用避蚊胺，2月龄至12岁推荐使用浓度为10%～30%的避蚊胺，12岁以上使用浓度与成人无异。此方法在一定范围内对蚊虫有一定驱赶作用，但是长期在室内使用需要注意及时通风，避免频繁使用导致人体吸入量过大。
驱蚊贴、驱蚊手环就戴在手上、脚上，贴在衣服上，能保护的范围就那么一点点，还特别容易挥发，所以驱蚊的作用不能说完全没有，但是非常有限。
参考文献
1.楼爱芳. 某中学虫咬性皮炎273例现场调查[J]. 中国乡村医药. 2011,18(11): 67.
2. 吕宇,董雪东,顾军,等. 生物共振技术检测儿童丘疹性荨麻疹过敏原及对反复发作患儿近期脱敏效果. 贵州医科大学学报. 2018,43(09): 1092-1095.
文/ 赖谦、梁婷 图/ 网络配图、部分由科室提供
