16岁成绩优异的花季少女，与家人吵架后喝下剧毒农药；
18岁男孩与女朋友发生感情纠纷，服下剧毒农药后发朋友圈；
23岁育有两个孩子的年轻妈妈，与丈夫争吵后服下10倍致死量剧毒农药……
近年来，青少年自杀事件层出不穷，引发社会的广泛关注，今天，我们特别来关注一下青少年身心健康问题！
那些走上绝路的青少年们
1
宜宾某区县16岁的少女小夏（化名），是一名中学生，在校学习成绩优异。
因早年父母离异后各自重组家庭，小夏便成为一名留守儿童。今年春节前夕，小夏在被父亲责骂后伤心不已，服下家中除草用的剧毒农药“敌草快”约15—20毫升，随后出现头晕、恶心、全身无力、呕吐等，家人发现后遂送入当地医院洗胃，后转入西南医科大学附属医院急诊医学部进一步治疗。
2
李想（化名）是一名18岁的泸州男孩。
去年底，在与女友发生争执后，他一气之下便服下约50ml敌草快，随后发了朋友圈，希望引起女友的注意。之后不久，他便感觉咽喉、腹部如火烧般疼痛，出现恶心、呕吐、晕厥等。在外院洗胃治疗不成功，后送入西南医科大学附属医院，前后住院治疗两次，后自行转出院。
3
内江某乡镇23岁的女孩陈栎（化名），已是两个孩子的母亲。
今年1月，陈栎与丈夫吵架之后情绪激动，猛的喝下约100ml的敌草快，在外院洗胃后转入西南医科大学附属医院进一步治疗。
入院时，患者神志清醒，精神尚可，但毒性迅速蔓延到全身，很快便出现了多器官功能衰竭，病情急剧恶化。
当陈栎的母亲闻讯从外地赶来，一见到主治医师便扑通一声跪下，哭着哀求医务人员救救她的女儿。
由于敌草快的毒性太强，陈栎服用量过大（部分成分类似百草枯，一般服用10ml便可致死），医护人员竭尽全力抢救仍无力回天，1天后便遗憾去世了。
青少年轻生多因精神疾病困扰？
以上是西南医科大学附属医院急诊医学部近年来收治的服药自杀的青少年病例，看着这一个个鲜活年轻的生命，渐渐地枯萎凋零，令人心痛不已。
据西南医科大学附属医院急诊医学部主治医师尹德锋介绍，仅忠山院区急诊部每月均要收治10余例药物中毒的患者，服用药物的种类包括农药（如敌草快、草甘膦、有机磷等）、老鼠药、安眠药、消毒剂等。而在这些服药中毒患者中，青少年约占一半左右，其中又以青少年男性居多，他们大部分均有既往或潜在的焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，心理承受能力较差，在学习、感情、生活中遇到一些挫折便容易走上极端，选择轻生。
“特别是在每年高考前后，急诊部要接诊大量的学生患者，大多是由于过度紧张导致的头昏头痛、咽喉痛、腹泻、失眠等周身不适。”尹德锋表示。
同时，每年高考前后，学生们面临巨大的考试、升学压力，也是比较容易发生青少年跳楼等意外事故的敏感时期，家长和老师要注意防范。
如何拯救被自杀困扰的青少年
“包括抑郁症在内的精神心理疾病是导致自杀的主要原因之一。”西南医科大学附属医院心身医学科主任刘可智教授指出，对于抑郁症，目前社会上仍存在很多认知上的偏差，很多人仅仅将抑郁倾向归结为内向、不开心，忽视了抑郁症可能导致的自残、自杀的严重后果，甚至因为对于精神心理疾病的污名化，导致很多抑郁症患者因为病耻感而拒绝治疗，这些错误观念都可能促进自杀行为的发生。
家长与老师都应该正视青少年的情绪问题和精神状况，如果发现异常迹象，应该积极寻求专业协助，主动关怀与积极倾听，才能最大程度减少悲剧的发生。
高度重视、及早干预、规范治疗
是减预防自杀的三大法宝
除了专业人员以外
其实我们每个人都可以
在预防自杀方面做出贡献：
如果你自己有自杀想法
1、产生自杀念头，可以前往心身医学科或精神专科门诊，寻求医生或专业心理咨询师的帮助。
2、有自杀计划，应当联系学校、工作单位或家人的24小时看护，并寻找专业的心理帮助。
3、开始实施自杀计划，应当联系家人、医院或公安局，并请专业的心理危机干预人员进行干预，日后再进行转诊和心理帮助。
如果发现周围人有自杀倾向
1、要充分重视信号，将干预付诸于行动；而不要忽视信号甚至以为他/她在开玩笑。
2、要勇于讨论自杀话题，谈论就是一种支持，躲避反而让他/她绝望。
3、要对自杀想法给予理解，说教式的劝说无济于事。
4、要认真帮助他/她分析面临的问题，刺激的话语起不到“以毒攻毒”的效果，只能促使其立刻自杀。
5、有人陪伴本身就是一种良好的支持。让其独处不仅不能让其冷静，反而会让他/她感到孤独。
6、要保护其隐私，但不等于隐瞒。明确说明您会让其他值得信任的人一起帮助他/她。
7、时间不是缓解自杀意念的良药，要及时治疗干预，等待只能延误时机。
如何辨别自杀前的“蜘丝马迹”
1、当众说过要自杀的人；
2、情绪低落并把自己贵的东西送给别人；
3、悄悄收集与自杀有关的资料，并与人探讨；
4、流露绝望无助、轻生的念头，将自杀与抑郁作为谈话、写作的主题；
5、突然处理自己的债务和财产；
6、收集自杀物品，如安眠药等；
7、对别人说“如果他走了，不要想念”等此类话语；
8、抑郁症患者突然性情大变，如小气、吝啬之人突然友善、大方；
9、一个人独自悄悄流泪、无声哭泣。
当你发现有人透露出了自己的自杀念头时，一定要认真考虑他/她的话，这很有可能是他发出的求救信号，与此同时有可能他/她正在将这种危险的想法付诸于行动。此时请不要冷漠，应使用正确的接触方式和更好的情感表达，聆听他/她的痛苦，让他/她感受到支持的力量，帮助其寻找专业的求助。
如果患者自身或者周围的人能及时发现，及时接受到医生的治疗干预，很多自杀悲剧都是可以避免的。
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农药中毒的急救处理
如果发现身边有人农药中毒
我们该如何处理呢？
首先要确定是否是农药中毒，可以根据患者周围环境、气味，结合出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识昏迷、大汗等临床症状进行辨别。
一旦确定患者是农药中毒，立刻呼救并拨打120，并让患者脱离有毒的环境，如果可以的话立刻刺激患者的舌咽部，给予催吐（百草枯、敌草快中毒患者可服用白陶土），对于阻止有毒物质的吸收有一定的帮助。
同时，一定要争分夺秒地尽快送到医院，进行洗胃、导泄，这也是患者预后的关键。
其中，部分农药如有机磷农药（包括特普、敌百虫、乐果、马拉松、敌敌畏、氧化乐果、久效磷等）的中毒，有一些比较有效的解毒剂，结合血液净化解毒治疗等治疗手段，采取及时的对症治疗后多数患者均能挽回生命，但部分患者可能留下后遗症。
而大部分农药并无特效解毒剂，像毒性很强的敌草快（成分与百草枯类似），患者服用10ml以上便可致命，服用后会导致消化道黏膜损伤甚至出血，吸收后快速分布到全身各组织器官，引起以肾、肝为主的多脏器功能障碍，一旦服用过量，便难以挽救。
专家简介
陈睦虎
急诊医学部副主任
副教授
硕士生导师
四川省医师协会急诊医师分会委员
四川省医学会急诊医学专业委员会委员
四川省医学会创伤学委员会委员
四川省专家服务团专家
四川省心肺复苏培训专家委员会常务委员
从事急诊急救及创伤医疗工作20余年，参编医学专著3部，主研省市级课题3项,，发表论文近20篇。
尹德锋
主治医师
四川省医学会急诊专委会中毒与复苏学组第二、第三届委员
四川省医院协会急救中心（站）管理分会急救培训管理专业委员会委员
中国心肺复苏培训导师
文/ 赖谦、汪帆 图/ 部分来自网络
