今年94岁高龄的熊婆婆，10年前就被诊断患有“天下第一痛”的三叉神经痛，虽然天天吃药，但近年不断复发，无法有效治疗，且疼痛越来越严重。
今年9月以来，靠口服药物已经基本无效，不分白天黑夜地痛，让熊婆婆倍感煎熬，四处求医无果，绝望之时得知西南医科大学附属中医医院疼痛科治疗三叉神经痛有一手，便抱着忐忑不安的心情来院就诊，高源医生接诊详细询问患者病史后，为熊婆婆安排了影像学检查，明确诊断为“原发型三叉神经痛（第三支）”。
考虑到熊婆婆年龄较大，既往还有脑梗死、甲状腺肿瘤、慢阻肺等多种基础疾病。徐力主治医师迅速组织该院心血管内科、呼吸内科、神经内科、麻醉科等多个科室一起讨论治疗方案，在充分评估患者身体情况后，疼痛科主任刘庆教授团队决定为其实施一种风险相对较小、安全性较高的微创手术——三叉神经微球囊压迫术。
手术很成功，术后刘庆教授走出手术室时，熊婆婆家属紧紧地握紧他的手，抱住刘教授眼泪夺眶而出，哽咽着不停地说着“感谢，感谢。”
术后第二天正好是熊婆婆94岁生日，此时她的疼痛完全缓解。家属称这是母亲收到的最好的生日礼物！
【医学指导：刘庆】
01 什么是三叉神经痛？
三叉神经是支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌运动的神经。如果颜面部发生疼痛，且疼痛有以下几点特征：
①反复发作的短暂性剧烈疼痛，可呈电击样、火烧样疼痛，突发突止，每次可持续数秒到数十秒；
②吃饭、洗脸、刷牙、喝水均可诱发疼痛；
③不发作时完全正常。
02 如何预防疼痛发作？
避免漏服药
避免喝凉水、进食过硬食物
避免大力揉搓面部
避免熬夜、精神压力过大
避免寒冷空气刺激
保持良好的口腔卫生
避免快速动作，如突然转头等
03 三叉神经痛如何治疗？
目前，三叉神经痛的主要治疗手段包括药物、射频消融术、微血管减压术和微球囊压迫术等，治疗方式各有利弊。
药物、射频消融术等治疗方式虽然简单，但容易复发；
微血管减压术，毕竟是开颅手术，会受到一定的限制，且部分病人不愿意接受；
球囊压迫术以其疗效显著与微创的优势，正在被越来越多的患者所接受。
04 三叉神经微球囊压迫术
据刘庆介绍，经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术是一种先进的微创技术。整个手术过程在C臂影像引导下精准进行，术中将微球囊置入颅底的卵圆孔内，压迫三叉神经半月结3-5分钟后即取出球囊。
适合高龄、全身状况不允许或不愿意接受开颅微血管减压术者或MRI检查排除继发性三叉神经痛患者包括接受其它手术后无效或症状复发顽固性三叉神经痛患者。
西南医科大学附属中医医院疼痛科于2017年率先在省内开展三叉神经微球囊压迫术，4年内实施了200余例手术，有效率高达99%，其特点是：疗效显著、创伤小、安全性高、复发率低、费用低廉，患者对其评价是：不开刀，不吃药，微创治疗，一针见效！
文/马艳萍 叶晓霞
