最近泸州的曾师傅很苦恼……
曾师傅搞运输十几年了，为人和善、性格开朗，自觉身体非常健康，可就在3个月前，曾师傅老是感觉喉咙不舒服、咽部有东西，吞不下去、吐不出来，偶尔还伴有恶心欲吐的感觉；曾师傅以为只是感冒或者咽炎，就在当地诊所开了口服药治疗，但病情一直反反复复。
最近一周，曾师傅逐渐出现胸口一阵一阵的隐痛不适，偶尔还有刺痛的感觉。曾师傅吓得一激灵，难道是心绞痛？于是就急忙赶到当地医院就诊，心电图、心脏彩超甚至动态心电图都一一检查，均显示正常，药也吃了不少却毫无起色。当地医生告知他有可能是胃或食管的问题，于是曾师傅来到西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科就诊。
脾胃·风湿免疫病副主任赵龙副教授根据曾师傅的症状及治疗经过，考虑反流性食管炎可能性大，遂完善胃镜检查，检查结果：反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎。脾胃·风湿免疫病科团队予以中西医药物调理，并配合中药塌渍、针灸等中医外治法综合治疗，曾师傅的咽部不适及胸痛症状基本消失。
医学指导：赵龙
很多人都知道吃不下东西、腹痛、腹胀、反酸、烧心等症状是消化系统疾病导致的，却鲜有人知道反复咳嗽、咽部不适、胸痛等症状也可能与消化系统有关，下面我们就来认识一个容易被大家忽视、漏诊或误诊的常见病，即反流性食管炎。
什么是反流性食管炎？疾病原因是啥？
反流性食管炎就是胃内容物以及十二指肠液反流入食管，导致食管黏膜因反流的酸、碱性物质刺激而受到损伤，出现黏膜的糜烂及破损，也称为胃食管反流病。而引起反流性食管炎的根本原因是多方面的，包括食管粘膜屏障作用降低、食管清除作用降低、以及抗反流屏障结构功能异常等。
反流性食管炎有哪些症状表现？
典型症状包括反酸（或反流）、烧心
反流、反酸：是指患者的胃内容物在没有发生恶心、腹部用力的情况下，自行涌入咽部或口腔。
烧心：是指患者感觉胸前区、胸骨后有明显的灼烧感。
非典型症状有胸痛、吞咽困难、食管异物感
食管外症状由反流刺激或损伤食管以外的组织器官，如反复发生的咽喉炎、鼻窦炎、中耳炎、慢性咳嗽、哮喘、和特发性肺纤维化。
哪些人容易患反流性食管炎？
1.饮食不规律的人，尤其是喜欢吃宵夜的人，因为吃了宵夜就睡觉，这样脂肪和胆固醇就不会代谢出来留在体内，刺激胃和食道，最后就会出现反流症状。
2.平时不注意休息，过度劳累，情绪波动大，容易紧张的人。
3.平时喜欢抽烟喝酒的人也容易患胃食管反流病。
4.那些长期服用某种药物的人。
5.肥胖的人，
6.爱吃高脂肪食物的人。
7.中老年人。
如果考虑有反流性食管炎，需要做什么检查？
胃镜检查是确诊反流性食管炎的金标准，通过直接镜下观察可判断是否有食管粘膜的损伤，根据损伤的程度和范围进行分级，了解有无并发症，还可结合活检与其他疾病进行鉴别，例如：食管癌、胃癌等。
日常我们需要注意些啥？
① 避免吃宵夜习惯，饭后不要立即平躺；不暴饮暴食，宜少量多餐；
② 避免食用高脂肪、高盐、粗纤维或油腻的食物，比如：巧克力、咖啡因、浓茶、辛辣食物、柑橘、西红柿等；避免饮酒，禁止吸烟；
③ 睡觉时，用枕头垫高头部15-20厘米，减少反流；
④ 勿穿过紧衣裤，肥胖患者建议减重可减少腹内压及反流。
文/马艳萍 叶晓霞
