【县域首例】古蔺县人民医院成功完成首例在DSA下带Cuff中心静脉半永久透析导管置入术

近日，古蔺县人民医院肾病内科成功完成首例在DSA下带Cuff中心静脉半永久透析导管置入术。该技术的开展，填补了古蔺县医疗技术领域的又一空白，标志着古蔺县人民医院血液透析–血管通路一体化管理迈上了新台阶。

 患者王先生（化名）患有慢性肾脏病4余年，长期以来，需要进行规律血液透析以清除体内的有害物质，维持机体内环境的平衡。

但近日透析时，医护人员发现王先生临时股静脉透析导管不畅、单侧下肢肿胀明显，彩超见血管附壁血栓，加上保留的临时透析导管造成腿部血液回流障碍，且透析中血流量不达标，透析不充分。

对于血液透析患者来说，血管通路就是生命线。如果血管通路出现问题，则无法完成规律透析，且将面临着代谢性酸中毒、高钾血症、心功能衰竭等严重并发症，甚至会导致死亡，因此，需尽快为王先生重新建立血液透析通路。

为确保患者生命安全，提升患者的透析质量，肾病内科副主任甘国祥立即组织全科医生进行病案讨论，结合王先生实际情况，同时经过血管超声评估，决定为王先生采用在DSA引导下置入带Cuff（涤纶套）中心静脉半永久透析导管过渡透析，解决王先生的血管通路问题。

带Cuff的中心静脉半永久透析导管置入术是一种安全有效且能快速建立血管通路的方法，相比临时导管，cuff管具有血液透析流量好、感染率低、透析效果好、使用时间长、不易脱落、出血少、护理简单等优势。

经过充分的术前准备，肾病内科团队与导管室介入医师通力协作，在DSA定位下经颈内静脉通过中心静脉，成功为患者置入带Cuff中心静脉半永久透析导管。

     术后经过医护人员的专业护理及评估，该血管通路的建立可成功为王先生进行血液透析，且透析时血流量充足，透析效果充分，透析后其症状明显改善。

古蔺县人民医院首例在DAS下带Cuff中心静脉透析导管置入术的成功开展，为血液透析患者建立“生命通路”提供了重要的保障技术手段，同时可减轻患者因到外地就诊的奔波劳累及减少就医成本，让老百姓在“家门口”就能“看得起病、看得好病”。